Передозировка витамина А: симптомы у детей и взрослых, лечение

Переизбыток витамина А – на благо или во вред?

Гипервитаминоз витамина А – обычно следствие нерационального употребления слишком высоких доз синтетического витамина, назначаемого для лечения, диеты с неоправданно большими количествами продуктов – источников природного витамина, либо приёма гипердозы ребёнком в результате бесконтрольных игр с препаратами из аптечки. Однако, благодаря свойству действующего компонента витамина А – ретинола – накапливаться в тканях в силу своей жирорастворимости, возможно и хроническое состояние: передозировка витамина А в течение длительного периода времени, когда запасы вещества существенно превышают потребность организма в нём.

Впервые о последствиях переизбытка витамина А учёные узнали в ходе экспериментов на животных, проведенных 80 лет назад. При введении в организм витамина в дозах, в сотни и тысячи раз превышающих допустимую суточную норму, наблюдались опасные симптомы: повышенная судорожная активность, нарушения работы нервной системы и внутренних органов — вплоть до летального исхода.

У человека подобная ситуация впервые отмечена в конце 40-х годов 20 века, когда цивилизованный мир стал массово проникать на просторы Крайнего Севера. Охота на полярных животных (китов, моржей, тюленей, полярных медведей) и употребление в пищу их внутренних органов, в особенности печени, давали очень неожиданную и опасную для здоровья симптоматику. В то время как местные народы никогда не используют их для питания, зная о высокой опасности такого «деликатеса» для человека. Объясняется это тем, что порция печени (около 300 граммов) содержит в 2,5 тысячи раз больше витамина, чем суточная норма его потребления, и даже 17 граммов печени уже превышают в разы максимально допустимый предел.

Жирорастворимый ретинол выводится из организма длительно, в течение 3 недель. Если вы употребляете в пищу лишь растительные формы витамина А в разумных, не превышающих нормы количествах, вам ничего не угрожает. Однако любые эксперименты с синтетическими витаминами нежелательны: их прописывают в медицинских целях при кожных заболеваниях и гипертиреозе (нарушении работы щитовидной железы). Самоназначение витамина А и нарушение его схемы приёма (как, впрочем, и любого другого витамина) недопустимо.

Симптомы передозировки витамина А

Переизбыток витамина А проявляется достаточно быстро, в течение 6 часов после приёма сверхвысокой дозы витамина в любой форме – синтетической или природной. На первый взгляд, симптоматика схожа с классической картиной отравления:

  • сильная головная боль,
  • высокая температура,
  • боли и ломота в суставах,
  • покраснение кожи лица,
  • сухость и зуд кожи, шелушение и сыпь,
  • трещины тонкой кожи губ,
  • отёки,
  • резь и боль в глазах, а также расстройство зрения (двоение и нечёткость),
  • возможно нарушение сна (бессонница),
  • не исключена тошнота и рвота.

Последние симптомы обуславливают обезвоживание организма, что только усугубляет состояние. Иногда наблюдается пожелтение стоп и ладоней (каротинодермия), хотя обычно это – признак хронической передозировки витамином А.

Симптоматика у малышей отличается от проявлений у взрослых:

  • повышенной возбудимостью,
  • постоянным необъяснимым плачем и капризностью,
  • набуханием родничка (в связи с увеличением количества внутричерепной жидкости — гидроцефалией),
  • сбоями в пищеварении.

Все эти последствия объясняются тем, что из-за воздействия гипердоз витамина А ферменты клетки начинают «переваривать» саму клетку. Это свойство ретинола попытались использовать в Германии для борьбы с клетками раковых опухолей, однако результаты эксперимента пока не обнародованы и эффективность подобного лечения ничем не подтверждена.

Последствия длительной передозировки витамина А?

Чем опасен витамин А при длительном, не менее 2-3 месяцев, приёме чрезмерно высоких доз? Происходит сбой белкового синтеза, вследствие чего нарушается свёртываемость крови, механизмы детоксикации, и уровень кальция растёт до таких пределов, что повышается внутричерепное давление.

Возникающие при этом нарушения состояния здоровья очень неприятны и не проходят мгновенно после отмены препарата, для нормализации состояния потребуется несколько недель:

  • сухость и шелушение кожи и слизистой губ, а также трещины в уголках губ,
  • изменение структуры волосяного покрова: волосы становятся жёстче, реже и выпадают, в особенности это заметно на бровях,
  • ухудшение состояния ногтей, повышение ломкости,
  • ухудшение общего состояния: повышенная утомляемость, сонливость,
  • головные боли и головокружения, нарушения сознания (всё это – следствия повышения внутричерепного давления),
  • повышенная раздражительность,
  • потливость ночью,
  • зуд по коже,
  • каротинодермия (окрашивание в желтовато-оранжевый цвет участков кожи с замедленным кровообращением, начиная со стоп, ладоней, носогубных складок),
  • нарушения работы ЖКТ: тошнота, рвота, понос,
  • увеличение размеров печени,
  • воспалительные процессы внутренних органов: поджелудочной железы, селезёнки,
  • суставные боли,
  • судороги,
  • развитие остеопороза,
  • расстройства зрения и воспаление слизистой глаз,
  • болезненная, аллергическая реакция на яркое освещение (солнце),
  • частое мочеиспускание (преимущественно ночное),
  • у женщин – сбой менструального цикла (вплоть до прекращения).

Хронический гипервитаминоз у детей

При хроническом переизбытке витамина А у детей наблюдается:

  • изменение структуры волос (они становятся редкими, жёсткими и сухими),
  • исчезновение волос на бровях, частичное облысение,
  • ухудшение стояние ногтей (ломкость),
  • сухость кожи, появление трещин,
  • суставные боли,
  • отсутствие аппетита,
  • снижение массы тела и замедление процессов роста,
  • кровоточивость дёсен и носовые кровотечения,
  • увеличение печени в размерах,
  • утолщение костей.

Следует помнить, что у детей состояние гипервитаминоза витамином А возникает гораздо быстрее, в течение всего нескольких недель.

АЕвит — передозировка: симптомы у взрослых и детей

Витамин А редко назначают сам по себе. Чаще всего прописывается витаминный препарат АЕвит – комбинация жирорастворимых витаминов А и Е, выпускаемая в виде капсул. Принимается АЕвит сугубо по схеме, причём дозировку нарушать нельзя, потому что очень легко возникает переизбыток и такие симптомы, как:

  • тошнота и рвота,
  • диарея и энтероколит,
  • аллергия,
  • слабость, вялость и сонливость,
  • повышенное давление,
  • гематомы на теле и кровоизлияния в глазной сетчатке,
  • изменения в печени (увеличение размеров и нарушение функций).

При ошибочном разовом употреблении АЕвита детьми передозировка может дать весьма опасные последствия (тем более что в этом случае превышение дозы может быть очень существенным, если ребенок съел упаковку препарата): аллергия, проявляющаяся атопическим дерматитом или крапивницей, в сложных случаях – отёк Квинке, требующий немедленного вызова «скорой».

Хроническое превышение доз АЕвита может привести к:

  • обострению хронических заболеваний внутренних органов: жёлчекаменной болезни и холециститу;
  • понижению уровня кальция в крови;
  • у детей также изменяется состав крови (снижается количество лейкоцитов и тромбоцитов).

Источники витамина А

Известно, что витамин А не продуцируется самим организмом. Поэтому важно знать его источники для построения сбалансированной диеты и предупреждения передозировки (даны по мере уменьшения концентрации):

  • жир печени палтуса и трески, а также рыбий жир,
  • икра ценных пород рыб,
  • печень говяжья,
  • печень свиная и тресковая,
  • желток яйца куриного,
  • сливочное масло,
  • сметана,
  • сыр,
  • сливки,
  • баранья печень и свиные почки,
  • творог и молоко.

Как видите, источники ретинола — всё сплошь продукты животного происхождения. Впрочем, в растительных продуктах имеется бета-каротин, способный самостоятельно синтезировать витамин А. Это такие корнеплоды, фрукты и бахчевые, как:

  • морковь,
  • брокколи и шпинат,
  • помидоры,
  • свекла,
  • перец красный,
  • абрикос,
  • тыквы и дыни.

Условия возникновения переизбытка витаминов

Передозировка витамина А может быть разовой (обычно к этому приводит поглощение витаминок детьми), или хронической (в случае употребления очень высоких концентраций ретинола долгое время).

Как правило, только лишь употребляя продукты питания с высоким содержанием ретинола или бета-каротина, передозировку получить практически невозможно. Хотя и здесь не без исключений: в истории зафиксирован случай приёма около 10 литров морковного фреша жителем Великобритании в середине прошлого столетия, который умер вследствие возникшей недостаточностью печени.

Поскольку количество витамина А в продуктах питания в целом безопасно, хронический гипервитаминоз возникает при сочетанном приёме синтетических витаминов и пищи с высоким содержанием ретинола, а также при случайном приёме большого количества капсул витамина А.

Однако иногда витамин А назначается в лечебных целях, к примеру, при терапии:

  • акне (угревой сыпи),
  • псориаза,
  • заболеваний глаз для повышения остроты зрения,
  • плохого состояния волос и ногтей,
  • бесплодия (здесь основная опасность в накопительном эффекте, а также в усилении всасывания в случае одновременного приёма с препаратами, содержащими эстроген),
  • гипертиреоза (нарушения работы щитовидной железы),
  • для повышения иммунитета после перенесенных инфекционных заболеваний.

Во всех этих случаях лечение обычно длительное и потому возникает хроническое накопление витамина в организме в избыточных количествах.

Существует ли группа риска?

Безусловно, есть и такие люди, для которых передозировка витамина А гораздо опаснее, чем для остальных. Это:

  • страдающие заболеваниями печени (циррозом, гепатитом), а также почечной недостаточностью;
  • больные алкоголизмом и те, кто вынужден принимать регулярно спиртосодержащие лекарства (также из-за дополнительной нагрузки на печень);
  • диабетики (в особенности с таким осложнением, как жировая дистрофия печени);
  • принимающие антибиотики — препараты тетрациклинового ряда, а также антикоагулянты – препараты, регулирующие свёртываемость крови и предупреждающие тромбоз сосудов;
  • курящие люди (у них гипервитаминоз витамина А может спровоцировать раковые заболевания лёгких);
  • беременные женщины, на плод которых витамин А в больших количествах оказывает поражающее (тератогенное) воздействие, ведущее к рождению ребёнка с врождёнными дефектами развития.

На последней категории – беременных – необходимо остановиться подробнее. Будущим мамам запрещены не только витаминные комплексы синтетического происхождения, но и различные биологически активные добавки, а также рыбий жир в течение первого триместра, когда закладываются все основные, жизненно важные органы и системы малыша. Витамин АЕвит также попадает под запрет, так как концентрация витамина А в нём на порядок превышает предельно допустимый порог, за которым начинается тератогенное воздействие.Также нельзя пользоваться косметикой для лечения угревой сыпи с ретинолом, поскольку он отлично усваивается и распространяется по всему организму.

Чтобы не родить младенца с аномалиями развития мочеполовой системы, желудка, сердца, лицевой части черепа и с проблемами роста, необходимо серьезно отнестись к этим рекомендациям. Важно знать, что если женщина длительное время принимала витамин А с лечебной целью, необходимо соблюсти достаточной длительный период ожидания, прежде чем планировать беременность (не менее полугода, а по мнению большинства специалистов – не менее года), чтобы накопленные запасы витамина А успели вывестись из организма.

Как помочь при передозировке витамина А?

Что делать, если имеются симптомы гипервитаминоза?

  • сразу же убрать из рациона синтетические витамины и пищу, насыщенную ретинролом, при этом увеличить содержание витамина С,
  • пить большое количество воды,
  • сделать промывание желудка, вызвав рвоту,
  • принять абсорбенты (активированный уголь, Полисорб и т.д.),
  • сдать анализы на содержание витамина А в крови (из вены) и получить консультацию у лечащего врача,
  • доктор, вероятнее всего, пропишет также гепапротекторы (препараты, поддерживающие работу печени).

Если гипервитаминоз не зашёл слишком далеко и вы правильно соблюдали меры, назначенные врачом, состояние можно откорректировать до нормы за месяц.

В тяжёлых случаях, то есть при появлении неврологических симптомов (головные боли, головокружения, сонливость, судороги), а также при возникновении кровотечений, необходима госпитализация с целью детоксикации организма и симптоматического лечения: приёма преднизолона, глюкокортикоидов и дексаметазона.

Профилактика передозировки витамина А

В качестве превентивных мер от возникновения гипервитаминоза важно знать, что:

  • Суточная доза и её максимальный предел всегда устанавливается индивидуально лечащим врачом, ведь здесь принимается во внимание множество факторов: возраст, пол, образ жизни, степень активности, условия среды и так далее.
  • Никогда не следует оставлять витамины без присмотра в свободном доступе для детей, также нельзя позволять малышам играть с витаминами;
  • Самолечение и самоназначение препаратов опасно, а в случае с беременными женщинами – опасно вдвойне, для мамы и будущего малыша;
  • Тщательно выполняйте предписание врача или указания инструкции относительно схемы и дозы приёма, не увеличивая её по своему смотрению.

Берегите своё здоровье и будьте внимательны!

Передозировка витамина А

Гипервитаминоз A является следствием либо длительного и бессистемного приема препаратов ретинола, либо включения в рацион чрезмерного количества продуктов, насыщенных витамином. Витамин A растворим в жирах, поэтому способен накапливаться в тканях, из-за чего развивается хронический гипервитаминоз. При передозировке вещество выходит из организма не менее 3 недель. Если человек питается правильно, употребляет витаминные продукты в умеренном количестве, то гипервитаминоз ему не грозит. Самостоятельное назначение себе препаратов ретинола, как и любого другого витамина, недопустимо. Дозировку и курс приема определяет только медицинский специалист.

Читайте также:  Витамины для женщин после 50 лет: какие выбрать?

Норма ретинола для взрослых и детей

Количество ретинола можно измерять в мг и международных единицах (МЕ): 0,001 мг равен 3,33 МЕ.

Суточная норма вещества определяется тем, с какой целью оно принимается: с терапевтической или профилактической. Так, для взрослого человека лечебная суточная норма составляет от 10000 МЕ (3 мг) до 50000 МЕ (15 мг). Профилактическая дневная доза для мужчин не должна превышать 1 мг, для женщин – 0,8 мг.

Для детей суточная дозировка определяется, исходя из возраста. Назначается:

  • младенцам с рождения до года – не более 0,4 мг;
  • малышам с года до 4 лет – 0,4 – 0,5 мг;
  • детям с 4 до 7 лет – 0,5 мг;
  • детям с 7 до 10 лет – до 0,7 мг.

Острое отравление происходит, когда человек однократно принял 25000 МЕ на килограмм массы тела. А хроническое отравление развивается при ежедневном употреблении на протяжении полугода 4000 МЕ на килограмм массы тела.

Симптомы передозировки

Передозировка дает о себе знать быстро, симптомы развиваются на протяжении 6 часов после избыточного приема витамина (как природного, так и фармацевтического). При избытке ретинола отмечается симптоматика, типичная для любого отравления. У пациента:

  • возникает сильная боль в голове;
  • повышается температура;
  • ноют и ломят суставы;
  • краснеет лицо;
  • пересыхает, чешется, покрывается сыпью кожа;
  • трескаются губы;
  • отекает тело;
  • возникают болевые ощущения в глазах, нарушается зрение;
  • отмечаются нарушения сна;
  • чувствуется тошнота.

При хроническом отравлении также наблюдается окрашивание ступней и ладоней в желтый цвет.

У младенцев переизбыток витамина A проявляется:

  • возбужденным состоянием, плаксивостью;
  • вспуханием родничка, развитием гидроцефалии (наполнением внутричерепных тканей жидкостью);
  • нарушением пищеварительной функции.

Последствия гипервитаминоза A

Длительный избыток витамина A в организме – крайне опасное явление. У человека нарушается синтез белковых структур, ухудшается свертываемость крови, ткани отравляются токсинами, из-за значительного возрастания концентрации кальция увеличивается внутричерепное давление.

Последствиями длительной интоксикации могут быть:

  • мигрени и головокружения, периодические потери сознания;
  • плохое самочувствие, вялость и сонливость;
  • нарушения работы пищеварительного тракта;
  • судорожные состояния;
  • остеопороз;
  • болезненные ощущения в скелетных тканях;
  • воспалительные патологии внутренних органов;
  • разбухание печеночных тканей;
  • учащение мочеиспускания (особенно в ночные часы);
  • ксантодермия – каротиновая желтуха (окрашивание разных частей тела в желтый цвет);
  • ухудшение состояния волосяного и кожного покрова, бровей, ресниц, ногтевых пластин;
  • кожный зуд;
  • растрескивание губ, заеды;
  • воспаление глазных яблок, нарушение зрительной функции;
  • повышение чувствительности глаз к интенсивному освещению;
  • избыточное потоотделение (особенно ночью);
  • нарушение цикличности менструаций у женщин.

Вышеописанные патологии после прекращения приема ретинола не исчезают сразу. Чтобы вывести токсины, организму требуется несколько недель.

Прием сверхвысокой дозы витамина приводит к почечной и печеночной недостаточности, панкреатиту, у детей к ликворной гипертензии – стойкому повышению давления внутри черепа, у женщин к аменорее. При отсутствии лечения в данной ситуации человек впадает в кому с высокой вероятностью смертельного исхода.

У детей хронический гипервитаминоз может привести к следующим заболеваниям:

  • снижению веса;
  • торможению роста;
  • деформации костей;
  • болям в скелетных тканях;
  • разбуханию печени;
  • потере аппетита;
  • кровоточивости десен, кровотечениям из носа;
  • облысению, выпадению бровей и ресниц;
  • пересыханию и растрескиванию кожи;
  • иссечению ногтей.

У малышей гипервитаминоз A развивается намного быстрее, чем у взрослых.

Первая помощь при отравлении витамином A

При переизбытке ретинола немедленно прекращается прием витаминного препарата. Антидота к веществу нет. При остром отравлении необходимо:

  • очистить желудок от токсина, выпив литр воды или слабого раствора марганцовки, затем, погрузив в рот пальцы, вызвать рвоту;
  • после рвоты выпить слабительный препарат;
  • принять Энтеросгель, Лактофильтрум или любой другой сорбент для очищения кишечника от токсина.

Обычно после перечисленных своевременных мер симптомы интоксикации быстро исчезают, не оставляя никаких последствий для организма. Но иногда отравившемуся человеку необходима врачебная помощь.

Когда вызывают скорую помощь?

Обязательно нужно вызвать врача при:

  • беременности;
  • детском или пожилом возрасте пострадавшего;
  • интенсивных симптомах (параличе, судорожных состояниях, неврологических нарушениях, коме);
  • сильном жаре, не исчезающем после приема жаропонижающих лекарств;
  • кровавом поносе, рвоте с примесью крови;
  • невыносимой головной боли.

Больной отправляется в стационар. Лечение осуществляется посредством:

  • ускоренного диуреза (приема диуретиков и до 5 литров воды в сутки);
  • внутривенных инъекций электролитных жидкостей или заменителей плазмы;
  • приема гепатопротекторов – препаратов для нормализации работы печени;
  • применения сорбентов;
  • проведения оксигенотерапии для предупреждения гипоксии тканей;
  • соблюдения диеты, основанной на продуктах с низким содержанием каротиноидов.

В тяжелых случаях токсин выводится из организма при помощи гемодиализа и переливания крови.

При качественной и своевременной терапии симптомы интоксикации исчезают через несколько суток после поступления пациента в стационар. Хроническую форму отравления приходится лечить в течение нескольких недель.


Про передозировку витамина А и симптомы развивающегося при этом гипервитаминоза

Один из мудрейших врачей Средневековья Парацельс сказал: «Доза делает лекарство ядом и яд – лекарством». Как не согласиться с древним врачевателем, если даже витамины, так необходимые организму каждого из нас, при чрезмерном употреблении могут привести к опасным последствиям. В частности, это касается передозировки витамина А, которая встречается не так уж и редко, и на это есть свои причины.

Более подробно об этих причинах, а также о том, какие симптомы могут указывать на гипервитаминоз А, мы дальше и поговорим подробнее…

Почему иногда возникает гипервитаминоз А в организме?

В целом витамины делятся на 2 категории: жирорастворимые и водорастворимые. Самостоятельное синтезирование витаминов организмом невозможно, поэтому и жирорастворимые, и водорастворимые витамины должны регулярно поступать извне.

Витамин А (ретинол) относится к жирорастворимым витаминам: человеческий организм устроен так, что он не только перерабатывает и расходует витамин А, но и склонен накапливать это вещество впрок. Однако переизбыток витамина А может быть даже опаснее, чем его нехватка. При чрезмерном употреблении витамина А развивается функциональное расстройство организма – гипервитаминоз А.

Водорастворимые витамины, если организм в момент их поступления в них не нуждается, проходят «транзитом» и выводятся из него с мочой. В отличие от жирорастворимых, водорастворимые витамины приводят к гипервитаминозу крайне редко.

Витамин А может поступать в организм в двух формах: ретинола и бета-каротина (провитамин А). Ретинол содержится в продуктах животного, а бета-каротин – растительного происхождения, причем именно высокие дозы ретинола могут быть опасными для организма. Провитамин А превращается в ретинол в кишечнике под действием фермента диоксигеназы, и происходит это только в случае нехватки витамина А в организме.

Считается, что налегая на продукты, богатые провитамином А, невозможно получить передозировку. Однако известен случай, когда чрезмерное употребление морковного сока – источника бета-каротина, привело к смерти человека. Произошло это в 1974 году с англичанином Бэзилом Брауном. Мужчина, являясь адептом здорового питания, за 10 дней выпил 10 литров морковного фреша. Официальной причиной смерти стала печеночная недостаточность.

То, что ретинол в больших дозах может стать для организма ядом – доказанный факт. Даже несмотря на имеющийся в организме резерв, ретинол продолжит накапливаться в печени, и при переизбытке будет оказывать на организм сильно выраженное токсическое действие.

Впервые гипервитаминоз А у человека был диагностирован в 1948 году. Но еще задолго до этого врачи знали об опасности высоких доз ретинола. В 30-х годах в ходе экспериментов над лабораторными животными было установлено, что ударная доза витамина А может привести к судорогам и параличу. Такие опыты нередко заканчивались смертью животных.

Кто в группе риска?

Развитие гипервитаминоза А возможно как у взрослых, так и у детей, принимающих аптечные препараты ретинола. Поэтому лечение витамином А должно проводиться осторожно.

В высоких дозах синтетический ретинол может назначаться пациентам с кожными заболеваниями, в частности с угревой сыпью и псориазом. В некоторых случаях при приеме препаратов ретинола происходит развитие гипервитаминоза, даже если пациент не превышал дозировки, рекомендуемой врачом. Риск передозировки ретинолом значительно повышается при самостоятельном назначении и бесконтрольном приеме препаратов, содержащих витамин А.

Для европейских стран проблема гипервитаминоза актуальна уже давно, но с недавнего времени, в связи с возросшим интересом к правильному питанию, здоровому образу жизни и, как следствие – к витаминным комплексам и БАДам, эта проблема затронула и нас. Произошло это потому, что при приеме синтетических витаминов часто нарушаются рекомендованные в инструкциях дозировки или принимаются сразу несколько препаратов параллельно.

Врачи чаще всего фиксируют случаи передозировки витаминов А и Д. Развитие гипервитаминоза из-за употребления продуктов питания, в которых содержатся эти витамины, наблюдается довольно редко, однако вероятность передозировки повышается, если одновременно с приемом аптечных препаратов в рационе питания присутствуют витаминизированные продукты.

Острый и хронический гипервитаминоз А

Гипервитаминоз бывает острым и хроническим. Развитие острого гипервитаминоза провоцирует однократный прием больших доз витамина А. Гораздо реже гипервитаминоз возникает при употреблении в пищу большого количества некоторых продуктов питания с высоким содержанием ретинола, например, печени кита или полярного медведя. Согласитесь, такие продукты сложно представить на наших столах, поэтому развитие острого гипервитаминоза А обычно связано с приемом синтетических форм ретинола.

Северные народы не едят в пищу печень моржей, китов, белых медведей и тюленей, так как им хорошо известно, что в такой печени содержится слишком большая доза витаминов. Чтобы превысить допустимую суточную дозу витамина А, человеку достаточно съесть 17 граммов печени полярного животного. Субпродукт на Крайнем Севере не используется даже в качестве корма для собак.

Хронический гипервитаминоз развивается при каждодневном приеме препаратов ретинола или употреблении продуктов с высоким содержанием витамина А на протяжении длительного времени.

Тогда как хроническая передозировка витамином А у взрослых развивается обычно при длительном приеме больших доз препаратов ретинола (на протяжении минимум 3 месяцев), у детей грудного возраста этот срок уменьшается до нескольких недель.

Нормы потребления витамина А в сутки

Ниже в таблице показаны рекомендуемые дневные нормы витамина А для взрослых и детей. Весовые единицы пересчитаны в МЕ (международные единицы) согласно формуле: 1 мг витамина А = 3300 МЕ.

Под суточной нормой подразумевается не оптимальная потребность, а минимальный уровень потребления витамина А для «среднего человека»:

Суточная норма витамина А, МЕ

Дети от рождения до года

Дети от 1 до 3 лет

Дети от 4 до 6 лет

Дети от 7 до 10 лет

Взрослые до 50 лет

Женщины в период лактации

Для предотвращения передозировки ежедневная суточная доза витамина А должна быть подобрана врачом индивидуально для каждого пациента, так как при ее определении учитывается не только пол и возраст человека, но и особенности его образа жизни, состояние здоровья, уровень его физической активности, условия труда и окружающей среды.

Стоит иметь в виду, что не всегда полученная доза витамина А усваивается организмом эффективно. Возможны потери ретинола при его всасывании в желудочно-кишечном тракте.

Гипервитаминоз А довольно быстро проявляется при ежедневном употреблении от 100 000 МЕ витамина А взрослыми и от 75 000 МЕ детьми. Для беременных женщин (точнее, для плода) опасным будет употребление более 5000 МЕ ретинола в сутки.

Симптомы передозировки витамина А в организме

Симптомы острого гипервитаминоза А могут проявиться уже через пару часов после приема сверхдоз витаминных препаратов или продуктов питания, богатых ретинолом. Симптомы передозировки витамина А напоминают острое отравление:

  • появляется головная боль;
  • возможна тошнота, рвота;
  • повышается температура тела;
  • могут появляться боли в суставах;
  • кожа выглядит сухой, может наблюдаться зуд;
  • лицо краснеет.

У маленьких детей острый гипервитаминоз А проявляется набуханием родничка, практически беспрерывным плачем, нарушениями в работе пищеварительной системы.

Информация о симптомах острой передозировки витамина А была зафиксирована в дневниках полярных исследователей XIX века, которым доводилось употреблять печень арктических животных в пищу. Так, штурман В. И. Альбанов писал: «Печень белого медведя вредна… у меня во всем теле сильная ломота, у многих расстройство желудка».

В записках врача Кетлица, участвовавшего в экспедиции на архипелаг Земля Франца Иосифа в Северном Ледовитом океане в конце XIX века, было сказано, что у исследователей, съевших на ужин медвежью печень, наблюдалась головная боль и проблемы со сном. А те, кто съел большое количество опасного продукта, страдал от приступов тошноты и рвоты. Но через 7-8 часов состояние пострадавших нормализовалось.

С подобными симптомами столкнулись и участники арктической экспедиции, употребившие в пищу тюленью печень. Через 5 часов после съеденных 150-200 граммов субпродукта у них появились первые симптомы передозировки витамина А – тошнота и головные боли. Спустя некоторое время начали проявляться и другие признаки недомогания: жар, головокружение, боязнь яркого света, боли в глазах, рвота.

В течение 3 суток неприятные симптомы стихали, но вместо них появлялись другие: кожа на лице, а затем и по всему телу облазила целыми пластами. При этом врачи экспедиций отмечали прямую зависимость между тяжестью симптомов и количеством съеденной печени полярных животных. Способ приготовления печени не имел значения, то есть независимо от того, жарили, отваривали или тушили субпродукт, концентрация ретинола в нем оставалась очень высокой.

Долгое время причину этого явления не могли определить, хотя первые предположения о содержании в субпродукте высоких доз витамина А были выдвинуты еще в 1901 году русским врачом А. А. Бунге.

На хроническую передозировку витамином А указывают следующие признаки:

  • ухудшение аппетита;
  • скованность в суставах;
  • шершавость и сухость кожных покровов;
  • отставание в росте и потеря в весе у детей;
  • облысение из-за сильного выпадения волос;
  • ломкость ногтей;
  • выпадение волосинок на бровях;
  • трещинки в уголках рта;
  • бессонница, повышенное потоотделение во время сна;
  • нарушение менструального цикла у женщин;
  • ухудшение зрения;
  • повышенная раздражительность, плаксивость детей;
  • увеличение печени и нарушение работы этого органа.

Развитие вышеперечисленных симптомов при передозировке витамина А происходит из-за разрушения высокими дозами ретинола стенок лизосом. Эти клеточные структуры содержат ферменты, способные расщеплять разного рода белковые образования. При повреждении стенок лизосом ферменты выходят за их пределы и разрушают саму клетку.

При возникновении симптомов острой передозировки витамина А, первое, что нужно делать – провести детоксикацию организма. Если вы заметили признаки хронического гипервитаминоза А, нужно прекратить прием синтетических препаратов ретинола, скорректировать питание и обратиться к врачу. При правильном подборе лечения симптомы хронической передозировки ретинолом, как правило, пропадают в течение месяца.

Диагностика гипервитаминоза А

Для диагностики гипервитаминоза А нужно обратиться к терапевту или диетологу. Чтобы подтвердить диагноз, врач должен проанализировать результаты анализа на содержание витамина А в сыворотке крови. При желании, сдать анализ пациент может в частной лаборатории. Для исследования берется кровь из вены.

Особой подготовки к проведению анализа не требуется, но для повышения точности результатов рекомендуется сдавать кровь утром натощак, после ночного голодания или исключить прием пищи в течение 2-3 часов перед исследованием. Пить разрешено только чистую воду.

Во многих лабораториях результаты теста на витамин А могут быть готовы уже на следующий день. Норма содержания витамина А в сыворотке крови – 0,14 – 0,26 мкг/мл. Превышение верхней границы нормы может указывать на передозировку витамина А.

Кроме того, врач может дать пациенту направление на биохимический анализ крови и общий анализ мочи.

При гипервитаминозе А возможно повышение холестерина и СОЭ в результатах анализа крови.

Опасность передозировки витамина А

Помимо развития неприятных симптомов, высокие дозы витамина А особенно опасны для определенных групп людей. К ним относятся:

  • беременные женщины;
  • курильщики;
  • люди, страдающие от сахарного диабета.

Беременные женщины должны с особой осторожностью принимать синтетические препараты ретинола и ни в коем случае не превышать максимально допустимые дозы. В первом триместре беременности, когда происходит закладка самых важных органов ребенка, препараты с витамином А, в том числе и БАДы, противопоказаны.

Доказано, что избыток ретинола оказывает тератогенное действие на плод. Это значит, что передозировка витамина А при беременности может привести к врожденным патологиям у ребенка.

Чтобы предотвратить негативное влияние ретинола на организм ребенка во время беременности, рекомендуется еще до зачатия пополнить его запасы, а уже в период вынашивания малыша поддерживать на достаточном уровне, употребляя в пищу продукты с бета-каротином.

В период беременности не только прием синтетических витаминных препаратов внутрь, но и наружный способ применения витамина А в форме ретинола ацетата или ретинола пальмитата может быть небезопасным. Стоит с осторожностью применять лечебную косметику с ретинолом (к примеру, крем Ретин-А, назначающийся для лечения угрей, во время беременности использовать запрещено). Кроме того, будущим мамам противопоказан прием рыбьего жира, в 100 граммах которого содержится 57 000 МЕ ретинола.

У курильщиков витамин А повышает риск развития рака легких. Это стало известно после проведенного медиками из Университета Северной Каролины масштабного исследования: более 77 тысяч человек в возрасте старше 50 лет около 4 лет регулярно принимали препараты с витамином А. В результате было установлено, что ретинол и бета-каротин, даже в умеренных дозах, повышают риск возникновения онкологии у курильщиков в полтора раза. При этом ранее витамины позиционировались как средство для профилактики рака.

Учеными установлено, что передозировка витамина А приводит к разрушению клеток печени. Из-за токсического воздействия ретинола здоровые клетки органа перерождаются в жировую ткань, и развивается жировой гепатоз печени, особенно у мужчин и женщин с сахарным диабетом. При длительном сохранении симптомов жировой гепатоз осложняется циррозом печени.

Применение витамина А параллельно с некоторыми лекарственными препаратами может быть опасным. В частности, речь идет об антибиотиках группы тетрациклинов и антикоагулянтах. Одновременный прием тетрациклинов и препаратов с ретинолом приводит к внутричерепной гипертензии – повышению внутричерепного давления. В сочетании с антикоагулянтами, например, Гепарином, Варфарином или Фенилином, витамин А повышает риск развития кровотечений.

В заключение небольшое резюме: для многих людей слова «витамины» и «здоровье» являются звеньями одной ассоциативной цепочки. Но принцип «чем больше, тем лучше» в случае с витамином А может сыграть весьма злую шутку. Витамин А в виде аптечных препаратов нужно принимать только при его нехватке, причем терапевтическую дозу должен определить врач, ведь бесконтрольный прием препаратов ретинола может быть попросту опасен.

Интересное видео о витамине А, его пользе и возможном вреде для здоровья человека

Опасности гипервитаминозов.

Передозировка витамином A

Витамин A (ретинол, А1, аксерофтол) – это жирорастворимый витамин, открытый в 1913 году. В 1931 году швейцарским химиком Паулем Каррером (удостоенным за открытие Нобелевской премии) впервые полностью была описана его химическая структура, а в 1937 г витамин А удалось кристаллизировать. Ретинол и его производные (ретиналь (альдегид витамина A1), дегидроретинол (А2) и ретиноевая кислота, эфиры данных соединений и их пространственные изомеры) объединяются в группу ретиноидов.

Витамин А и прочие ретиноиды содержатся в некоторых растительных продуктах, но в основной массе в продуктах животного происхождения: рыбий жир, печень (в большей степени говяжья), икра, молоко, сливочное масло, маргарин, сметана, творог, сыр, яичный желток.

Предшественниками ретиноидов, так называемыми провитаминами, являются каротиноиды – природные пигменты желтого, оранжевого или красного цвета, содержащиеся, в основном, в растительных продуктах. К настоящему времени описано более 600 каротиноидов, наиболее распространенные – α-, β- и δ-каротины, лютеин, ликопен, зеаксантин. Попадая в организм, они частично метаболизируются до ретиноидов. Основными источниками провитаминов А являются зелёные и жёлтые овощи (морковь, тыква, сладкий перец, шпинат, брокколи, зелёный лук, зелень петрушки), бобовые (соя, горох), персики, абрикосы, яблоки, виноград, арбуз, дыня, шиповник, облепиха, черешня.

Витамин А в организме выполняет множество функций:

  • опосредованно стимулирует синтез костной, хрящевой и собственно соединительной ткани;
  • входит в состав ферментов, усиливающих синтез гиалуроновой кислоты;
  • является компонентом половых гормонов;
  • участвует в образовании таурина (сульфокислота, играет роль нейромедиатора, стимулирует энергетические процессы, улучшает метаболизм в тканях глаза);
  • участвует в синтезе печеночных ферментов;
  • задействован в окислительно-восстановительных процессах;
  • обеспечивает нормальное функционирование зрительного анализатора;
  • поддерживает активность иммунной системы;
  • ускоряет процессы заживления, стимулирует синтез коллагена, улучшает качество вновь образующейся эпителиальной ткани;
  • способствует нормальному развитию зародыша в период беременности;
  • являясь мощным антиоксидантом, оказывает противоопухолевое действие, в том числе способствует предотвращению рецидивирования онкологических заболеваний.

При чрезмерном употреблении ретиноидов развивается передозировка, проявляющаяся острой или хронической интоксикацией.

Какое количество витамина А необходимо для передозировки?

1 мкг ретинола эквивалентен 3,33 МЕ (международных единиц).

Суточное потребление витамина А варьирует в зависимости от ситуации (профилактический или лечебный прием) от 10000 (3000 мкг) до 50000 (15000 мкг) МЕ для взрослого человека. Для ребенка суточная норма рассчитывается в зависимости от возраста.

Доза витамина A из расчета 25000 МЕ на 1 кг массы тела провоцирует острое отравление, ежедневное употребление 4000 МЕ на 1 кг массы тела в течение полугода и более вызывает хроническое отравление.

Признаки передозировки

Острая передозировка проявляется следующими симптомами:

  • двигательное и речевое возбуждение или, наоборот, сонливость, угнетение сознания;
  • головная боль;
  • возможно развитие судорог, параличей;
  • потеря аппетита, тошнота и рвота;
  • боли в животе, диарея;
  • лихорадка;
  • светобоязнь.

При хронической передозировке витамином А и прочими ретиноидами отмечается широкий спектр симптомов:

  • появление различной формы и цвета высыпаний, зуд и шелушение кожи, выпадение волос, ломкость ногтей, сухость слизистой оболочки полости рта, заеды в углах рта;
  • снижение общего тонуса организма, потеря аппетита, сонливость, раздражительность, головокружение, частые приступы головной боли, ночной проливной пот;
  • суставные и костные боли, дегенерация хрящевой ткани, развитие остеопороза (разрежения костной ткани), провоцирующего спонтанные переломы;
  • у беременных систематический длительный прием чрезмерных доз ретинола может привести к формированию врожденных патологий развития плода;
  • кератит (воспаление роговицы), нарушения зрения (светобоязнь, снижение остроты, расстройство сумеречного зрения);
  • диспепсические расстройства (боль в эпигастральной и околопупочной области, тошнота, рвота, расстройства стула), увеличение печени и селезенки, обострение хронических заболеваний органов ЖКТ.

Первая помощь при передозировке витамином А

Если диагностирована хроническая передозировка, необходимо немедленно прекратить прием витамина и корректировать развившиеся нарушения в условиях стационара.

При острой передозировке ретинолом необходимо:

  1. Промыть желудок, для чего выпить 1-1,5 л воды или слабого раствора перманганата калия и, надавив на корень языка, вызвать рвотный рефлекс.
  2. Принять солевое слабительное средство (Магния сульфат).
  3. Принять энтеросорбент (Энтеросгель, Полисорб, Лактофильтрум или любой другой).

Антидот

Специфического антидота к витамину А не существует.

Когда требуется медицинская помощь?

Медицинская помощь необходима в ряде случаев:

  • пострадал ребенок, беременная женщина или пожилой пациент;
  • бурная неврологическая симптоматика (паралич, парез, судороги, ступор, сопор, кома);
  • высокая лихорадка, устойчивая к жаропонижающим средствам;
  • неукротимая рвота и диарея;
  • следы крови в рвотных масса или испражнениях;
  • интенсивная головная боль.

Лечение проводится в стационарных условиях:

  • диета с низким содержанием витамина А и каротиноидов;
  • введение энтеросорбентов;
  • внутривенное введение электролитных растворов (натрия хлорид, Лактасол, поляризующая смесь) или плазмозаменителей (Реомакродекс, Реополиглюкин, Полиглюкин);
  • форсированный диурез (диуретические препараты (обычно Фуросемид) в сочетании с водной нагрузкой до 5 л/сут);
  • оксигенотерапия для профилактики гипоксических повреждений органов и тканей;
  • гепатопротекторы (Карсил, Эссенциале);
  • в тяжелых случаях – обменное переливание крови, гемодиализ.

При адекватной терапии последствия острого отравления купируются в течение нескольких суток, хронического – в срок от недели до месяца.

Возможные последствия

Последствия передозировки витамином А наблюдаются, как правило, в случае длительного приема высоких доз, острая передозировка обычно разрешается без серьезных осложнений:

  • почечная и/или печеночная недостаточность;
  • воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
  • у детей – развитие гипертензионно-ликворного синдрома;
  • у женщин – нарушение репродуктивной функции, менструального цикла, вплоть до аменореи;
  • кома, при приеме сверхвысокой дозы витамина – летальный исход.

Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг. – аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг. – профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Передозировка витамина А симптомы

Если у человека наблюдается нехватка витамина А, то возникает ряд проблем со здоровьем. Обратная сторона медали – передозировка витамина А, что весьма опасно в любом возрасте.

Подобная ситуация возникает редко, но гипервитаминоз А все же встречается.

Клиническая картина передозировки

Источниками ретинола (витамина А) являются печень, рыбья икра и жир, а также субпродукты, молочные продукты и яйца. Если употреблять чрезмерно большое количество такой пищи, ретинол начнёт скапливаться в печени. В растениях (моркови, томатах, болгарском перце и др.) содержится каротин, предшественник витамина А, который практически никогда не вызывает отравления, так как легко усваивается и быстро выводится из организма.

Продукты питания с содержанием витамина А

Передозировка витамина А характеризуется рядом клинических признаков:

  • увеличение размеров печени;
  • воспаление роговицы глаза;
  • развитие «куриной слепоты»;
  • рвота и тошнота, а иногда еще и понос;
  • желтизна ладоней и стоп, слизистых оболочек;
  • сухость и шелушение кожного покрова;
  • выпадение волос, ломкость ногтей;
  • гиперемия кожи лица;
  • у женщин может начаться сбой менструального цикла, проблемы с репродуктивной системой;
  • отсутствие аппетита;
  • сонливость, раздражительность, слабость и вялость;
  • головная боль;
  • снижение эрекции и либидо у представителей мужского пола;
  • потеря чувствительности кожных покровов.

Помимо перечисленных симптомов, может появиться неуверенная походка, судороги и тахикардия, сильное головокружение, снижение артериального давления. Важно отметить, что повышается хрупкость костей, а это чревато переломами.

Во время беременности подобный гипервитаминоз приводит к патологиям развития плода, поэтому не обойтись без специальной диетотерапии. В рационе должно преобладать много овощей, фруктов, следует сократить объемы жирной животной пищи.

Медицинское обследование ребенка

Основная опасность передозировки ретинола у детей состоит в том, что развивается гидроцефалия. У малышей до года выбухает родничок. У старших детей возникает головная боль, повышается температура, появляется возбуждение. Ситуация требует срочной врачебной помощи.

Видео

Главные причины передозировки витамином А

Почему в организме может возникнуть избыток данного витамина? Острый гипервитаминоз развивается из-за разового превышения допустимой дозировки, что и провоцирует яркую, острую клиническую картину. Иногда встречается и хроническая форма отравления, когда ретинол накапливается в организме на фоне систематического, продолжительного применения. Хроническая передозировка имеет менее выраженные проявления, но наносит не меньший вред и ущерб, а последствия ее могут быть весьма серьезны.

Провоцирующие факторы:

  • одновременный прием витамина А и пищи, которая богата ретинолом;
  • чрезмерное потребление яиц, печени и прочих субпродуктов;
  • самостоятельное и бесконтрольное увеличение дозировки поливитаминного комплекса, приобретенного в аптеке;
  • прием подозрительных БАДов;
  • высокая чувствительность к ретинолу, что и вызывает аллергическую реакцию;
  • индивидуальная непереносимость компонента, что сопровождается нарушением обмена веществ.

Важно избегать самолечения, принимать любые препараты только по назначению лечащего доктора.

Витамин А в капуслах

Дозировка витамина А

Что касается суточной нормы ретинола, то для взрослых это в среднем 700-900 мкг (0,7-0,9 миллиграмм), а для детей – около 350-800 мкг (0,35-0,8 миллиграмм). Максимально допустимая суточная доза препарата для взрослых составляет 3000 мкг (3 миллиграмма). Превышение указанной дозы приводит к отравлению с тяжелыми осложнениями.

Следует запомнить: при тяжелых физических нагрузках, инфекционных и хронических заболеваниях, стрессах и умственном напряжении существенно возрастает потребность в ретиноле. Норма витамина увеличивается и в период беременности, так как большинство активных компонентов перенаправлено на полноценное развитие плода.

Что делать в случае передозировки ретинола

Если имеется подозрение на острую интоксикацию витамином А, важно срочно спровоцировать рвоту и промыть пострадавшему желудок. Эти действия можно выполнить даже в домашних условиях. После этого необходимо обязательно выпить активированный уголь. Для этого понадобится около десяти таблеток, которые следует растолочь и растворить в 200 миллилитрах воды. Можно использовать и любой другой сорбент (Лактофильтрум, отличный сорбент Энтеросгель, Полифепан и др.).

Если в домашней аптечке есть гепатопротекторы (Гептрал, Эссенциале, Карсил и др.), нужно дать таблетку одного из этих средств пострадавшему.

Прием сульфата магния (солевого слабительного) ускорит выведение излишков ретинола из пищеварительного тракта.

Если же после проведения промывания желудка сохраняется диарея и рвота, а также возникают судороги, то без промедления нужно звонить в «скорую помощь».

Дальнейшие лечебные мероприятия проводит врач: внутривенно или внутримышечно вводят 5 мл раствора аскорбиновой кислоты. В ряде случаев применяются глюкокортикостероиды – Преднизолон, Дексаметазон.

Лечение хронической передозировки предусматривает применение мер интенсивной терапии в условиях стационара.

Возможные последствия гипервитаминоза А

Острая передозировка препарата обычно не вызывает тяжелых последствий. К ним приводит хроническая интоксикация, развивающаяся при длительном курсе лечения высокими дозами ретинола.

К таким последствиям относятся:

  • печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • острый панкреатит;
  • у детей — повышение внутричерепного давления, гидроцефалия;
  • у женщин — гормональный дисбаланс с нарушением менструального цикла;
  • в тяжелых случаях — кома и летальный исход.

Заключение

Применение высоких доз витамина А без назначения врача недопустимо. Частое и в больших количествах употребление продуктов животного происхождения, содержащих ретинол, может привести к отравлению. Растительную пищу, богатую каротином, можно есть без ограничений, однако при появлении желтого окрашивания кожи на ладонях и стопах следует на время исключить эти продукты из своего рациона.

Что делать при отравлении витамином A?

Передозировка витамином А — патологическое состояние, которое возникает при поступлении этого вещества в большом количестве в организм. Интоксикация им может стать причиной развития серьезных осложнений, поэтому надо знать, как оказать пострадавшему доврачебную помощь.

Информация о витамине А

Витамин А относится к жирорастворимым витаминам. Он был открыт в 1913 году, и только через 18 лет была изучена его химическая структура, а еще спустя 6 лет удалось его получить искусственно.

К витамину А относится несколько близких по химической структуре веществ: ретинол, ретиналь, ретиноевая кислота. Они входят в состав некоторых растений, но в основном содержатся в животных продуктах:

  • говяжья печень;
  • рыбий жир;
  • икра;
  • молоко и молокопродукты;
  • яичный желток.

В зеленых и желтых овощах, бобовых культурах, в некоторых ягодах и фруктах содержатся каротиноиды, которые являются провитаминами А. При попадании в организм из них образуется витамин А.

Витамин А выполняет в организме следующие функции:

  • входит в состав энзимов, участвующих в биосинтезе гиалуроновой кислоты;
  • активирует образование костно-хрящевой и соединительной ткани;
  • требуется для биосинтеза таурина, который активирует энергетические процессы, улучшает обмен веществ в тканях глаза;
  • участвует в биосинтезе энзимов печени и половых гормонов;
  • защищает ткани от вредного воздействия свободных радикалов;
  • отвечает за нормальную работу зрительного аппарата;
  • повышает защитные силы организма;
  • активирует процесс образования коллагеновых волокон, ускоряет заживление поврежденных кожных покровов;
  • предупреждает образование злокачественных опухолей;
  • отвечает за нормальное развитие плода во время беременности.

Область применения

Витамин А применяется для устранения его дефицита. Кроме этого, его назначают в комбинации с другими медикаментами при следующих патологиях:

  • вирусные и бактериальные инфекции, в том числе корь, грипп, воспаление трахеи и бронхов, дизентерия;
  • патологии кожных покровов — себорея, некоторые виды экземы, чешуйчатый лишай, туберкулез, ихтиоз, кератомы, обморожения, ожоговая болезнь;
  • глазные болезни, такие, как пигментная дистрофия сетчатки, куриная слепота, офтальмоксероз, экзема век, размягчение роговой оболочки;
  • цирроз печени;
  • патологии пищеварительного тракта — язва ЖКТ, эрозивный гастродуоденит;
  • рахит (при этом заболевании его назначают в комплексе с витамином Д).

Дозировки

Лечение витамином А нужно проходить под контролем доктора. Дозировку для каждого пациента подбирают в зависимости от диагноза, возраста больного.

Наивысшая однократная доза для взрослых составляет 50 тыс. МЕ, дневная — 100 тыс. МЕ, для детей максимальная разовая доза — 5 тыс. МЕ, а дневная — 20 тыс. МЕ.

Причины передозировки витамином А

Причины интоксикации витамином А могут быть следующими:

  • чрезмерное употребление продуктов, богатых витамином А и каротиноидами;
  • одновременный прием нескольких медикаментов, содержащих витамин А;
  • превышение дозировки, назначенной доктором;
  • принятие большого количества лекарства с целью получить более быстрый результат;
  • передозировка у ребенка возможна, если родители оставляют витамины в доступном месте;
  • прием больших доз лекарства по ошибке, из-за слабого зрения или проблем с памятью.

Признаки интоксикации

Симптомы передозировки витамина А могут возникнуть при употреблении 25 тыс. МЕ на кг веса. Для острого отравления характерны следующие признаки:

  • чрезмерное возбуждение;
  • цефалгия (головная боль);
  • судороги;
  • сонливость, угнетение сознания;
  • шелушение кожи;
  • паралич;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • абдоминальные боли;
  • жидкий стул;
  • светобоязнь;
  • повышение температуры;
  • кровоточивость десен;
  • диплопия (двоение в глазах);
  • изъязвления слизистой оболочки ротовой полости;
  • выпячивание большого родничка у младенца вследствие внутричерепной гипертензии.

Хронический гипервитаминоз А может возникнуть, если каждый день на протяжении минимум 6 месяцев употреблять 4 тыс. МЕ на 1 кг веса. В этом случае могут появиться следующие симптомы:

  • сыпь;
  • зуд и шелушение кожных покровов;
  • ломкость ногтевых пластинок;
  • алопеция (очаговое облысение);
  • сухость во рту;
  • ангулярный стоматит (“заеды” в уголках рта);
  • отсутствие аппетита;
  • быстрая утомляемость;
  • дневная сонливость;
  • вертиго (головокружение);
  • раздражительность;
  • головная боль;
  • артралгия;
  • разрушение хрящевой ткани;
  • расстройство месячных;
  • преобладание ночного диуреза над дневным;
  • нарушение функции печени;
  • увеличение количества мочи;
  • оранжевое окрашивание ступней, ладоней, носогубного треугольника;
  • разрушение эритроцитов, что приводит к малокровию;
  • повышение внутриглазного давления;
  • остеопороз, что нередко становится причиной частых переломов;
  • повышенное потоотделение ночью;
  • болевые ощущения в желудке и брюшной полости, тошнота, рвота, понос;
  • гепатоспленомегалия (увеличение печени и селезенки);
  • обострение патологий пищеварительного тракта;
  • фотофобия, куриная слепота, снижение остроты зрения;
  • воспаление роговой оболочки глаза (кератит).

Передозировка витамина А у беременных может стать причиной развития врожденных аномалий у младенца.

Первая помощь при передозировке витамином А

При хроническом переизбытке витамина А нужно прекратить принимать препарат.

При остром отравлении пострадавшему промывают желудок. Для этого дают выпить до 2 литров воды и вызывают рвоту, засунув указательный и средний палец в рот и нажав на корень языка.

Если есть возможность, при отравлении пострадавшему можно дать солевое слабительное (Магния сульфат) и сорбент (Смекта, Неосмектин, Энтеросгель и др.).

Лечение

Обязательно нужно обратиться к врачу, если избыток витамина А наблюдается у ребенка, женщины в положении или пожилого человека.

Вызвать врача надо, если передозировка стала причиной паралича, судорог, потери сознания, сильной рвоты, особенно цвета «кофейной гущи», поноса, головной боли, примеси крови в кале, повышения температуры, которую не удается сбить жаропонижающими медикаментами.

Специфического противоядия при интоксикации не существует, поэтому показана симптоматическая терапия.

Лечение заключается в следующем:

  • диета с пониженным содержанием витамина А и каротиноидов;
  • прием сорбентов;
  • введение в вену растворов солей и плазмозаменителей (физраствор, Реополиглюкин);
  • назначение мочегонных средств и гепатопротекторов.

Чтобы предупредить изменения в органах, вызванные кислородным голоданием, проводят оксигенотерапию.

Если необходимо, при передозировке назначают переливание крови и гемодиализ.

Последствия передозировки

Если лечение было назначено правильно и своевременно, то признаки острой передозировки проходят за несколько дней. Симптомы хронической интоксикации исчезают в течение месяца.

Но иногда из-за отравления витамином А могут возникать следующие осложнения:

  • дисфункция почек и печени;
  • сбой месячного цикла, отсутствие менструации, проблемы с детородной функцией — все это может возникнуть при передозировке витамином А у женщин;
  • панкреатит;
  • коматозное состояние, в том числе со смертельным исходом.

У детей из-за отравления витамином А может возникнуть гипертензионно-ликворный синдром, для которого характерны следующие признаки:

  • головные боли;
  • сонливость;
  • гипертонус мускулатуры;
  • нарушение сознания;
  • раздражительность;
  • заторможенность;
  • рвота фонтаном;
  • судороги;
  • непропорциональный рост головы, увеличение большого родничка, расхождение швов черепа;
  • кома.

Профилактика

Чтобы предупредить отравление витамином А, надо соблюдать следующие рекомендации:

  • не злоупотреблять продуктами с высоким содержанием витамина и провитамина А;
  • не заниматься самолечением: только доктор может определить, надо ли пить витамин А;
  • держать медикамент в месте, недосягаемом для детей и пациентов с плохой памятью или зрением;
  • не пить лекарство с истекшим сроком годности или хранившееся с нарушениями правил.

Несмотря на то, что витамин А относится к безрецептурным средствам, запрещено его принимать без назначения доктора. Только врач способен подобрать адекватную схему терапию, которая не вызовет интоксикацию.

Читайте также:  "Алфавит Наш малыш" — витамины для детей: инструкция по применению, цена и отзывы
Ссылка на основную публикацию
Возраст