Передозировка витамина Д: симптомы и лечение

Передозировка витамином D

Витамин D – это унифицированное название целой группы жирорастворимых биологически активных веществ, образующихся под воздействием ультрафиолета в животных и растительных тканях. Часть витаминов данной группы синтезируется в клетках человеческого организма, некоторые поступают исключительно извне.

К витаминам группы D относятся:

  • витамин D2 – эргокальциферол;
  • витамин D3 – холекальциферол;
  • витамин D4 – дигидроэргокальциферол;
  • витамин D5 – ситокальциферол;
  • витамин D6 – стигма-кальциферол.

В настоящее время термином «Витамин D» обозначают две формы – D2 и D3, бесцветные кристаллы без запаха, устойчивые к воздействию высоких температур. Активность препаратов витамина D выражается в международных единицах (ME): 1 ME содержит 0,000025 мг (0,025 мкг) химически чистого витамина D.

Пищевыми источниками витамина являются некоторые виды водорослей, жирные сорта рыбы, рыбий жир. В меньшей степени – сливочное масло, сыр и другие жирные молочные продукты, яичный желток, икра, лесные (не выращенные в искусственных условиях) грибы, дрожжи.

Витамин D – уникальное биологически активное вещество, совмещающее функции витамина и гормона, в качестве которого он оказывает влияние на клетки кишечника, стимулируя выработку белка-носителя, необходимого для транспорта кальция, а также почки и мышцы, где усиливает реабсорбцию Ca 2+ . Основная задача витамина D – обеспечение всасывания кальция и фосфора из тонкого кишечника в системный кровоток. Всасывание этих микроэлементов в кишечнике (максимально в 12-перстной кишке) осуществляется за счет активного транспорта против электрохимического градиента, данный переход через клеточные мембраны становится возможным только при помощи кальцийсвязывающего белка, зависимого от витамина D.

Прочие функции витамина D:

  • стимулирует пролиферацию и развитие клеток (часто используется наружно в дерматологии для уменьшения кожных проявлений заболеваний);
  • участвует в синтезе моноцитов;
  • препятствует росту раковых клеток, что делает его эффективным в профилактике и лечении некоторых видов опухолей, в том числе злокачественных заболеваний крови;
  • влияет на уровень инсулина, тем самым и на уровень глюкозы в крови;
  • обеспечивает адекватное нервно-мышечное взаимодействие.

Какое количество витамина D необходимо для передозировки?

Терапевтическая доза витамина – 100–4000 МЕ, в зависимости от возраста и функционального состояния организма. Превышение указанного порога провоцирует симптомы передозировки, так называемой D-витаминной интоксикации.

Некоторые исследователи указывают в качестве токсической намного большую дозу витамина – около 1 млн МЕ в сутки.

Признаки передозировки

Передозировка витамином D может носить как острый, так и хронический характер.

Острая передозировка развивается, как правило, у детей первого полугода жизни при приеме в течение 2–3 недель неоправданно высоких доз препаратов витамина D, или у лиц, имеющих индивидуальную повышенную чувствительность к веществу. Острая витаминная интоксикация характеризуется бурной симптоматикой, причем на первый план выходят признаки обезвоживания:

  • резкое снижение аппетита вплоть до полного его отсутствия;
  • сонливость, вялость;
  • мучительная жажда;
  • сухость кожных покровов и слизистых оболочек;
  • повышение артериального давления;
  • урежение пульса;
  • тошнота, частая рвота;
  • учащение мочеиспускания;
  • неустойчивый стул: поносы, чередующиеся с запорами;
  • возможно появление клонико-тонических судорог, мышечной ригидности;
  • кратковременная потеря сознания.

Хроническая интоксикация развивается длительное время (6 месяцев и более) при регулярном приеме доз витамина, незначительно превышающих терапевтическую. Ее симптомы:

  • раздражительность;
  • повышенная утомляемость;
  • расстройства сна;
  • боли в мышцах и костях, судороги, мышечные подергивания;
  • снижение массы тела;
  • диспепсические расстройства (снижение аппетита, тошнота, рвота, нарушения стула);
  • увеличение печени и селезенки;
  • тупые ноющие боли в поясничной области, учащение мочеиспускания, отеки (преимущественно на лице) – признаки поражения почек;
  • снижение иммунитета, проявляющееся подверженностью простудным и другим инфекционно-воспалительным заболеваниям.

В результате хронической передозировки происходит токсическое воздействие витамина D на клеточные мембраны, нарушение обмена веществ с повышением содержания ионов Ca 2+ в крови и моче, закисление внутренних сред организма, отложение солей кальция в органах и тканях.

Первая помощь при передозировке

При одномоментном приеме внутрь сверхвысокой дозы витамина D необходимо:

  1. Промыть желудок (выпить 1-1,5 л воды или слабого раствора марганцовки и вызвать рвотный рефлекс).
  2. Принять солевое слабительное средство (Магния сульфат).
  3. Принять адсорбент (Энтеросгель, Полисорб, Полифепан по схеме или Уголь активированный из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела).

При развитии симптомов интоксикации на фоне систематического приема необходимо немедленно отменить препарат и обратиться к врачу.

Антидот

Специфических антидотов для витамина D нет.

По некоторым данным целесообразен прием антиоксидантных препаратов, например, витамина Е (токоферол), предотвращающих повреждающее действие витамина D.

Когда требуется медицинская помощь?

Медицинская помощь необходима, если:

  • пострадал ребенок, беременная женщина или пожилой человек;
  • неукротимая рвота или диарея;
  • неврологическая симптоматика (судороги, интенсивная головная боль);
  • симптомы обезвоживания (резкая жажда, сухость кожи и слизистых оболочек, уменьшение количества отделяемой мочи, изменение ее концентрации, снижение АД, тахикардия);
  • в рвотных массах или испражнениях появились следы крови;
  • пострадавший ограниченно доступен контакту или находится без сознания.

Пострадавший, в зависимости от тяжести состояния, получает амбулаторное лечение или госпитализируется в профильное отделение стационара, где проводится дальнейшая фармакотерапия D-витаминной интоксикации:

  • лечебная диета с ограничением продуктов, содержащих кальций и витамин D;
  • парентеральное введение изотонического раствора 0,9% хлорида натрия и 5% глюкозы с целью восстановления потерянной жидкости и уменьшения симптомов интоксикации;
  • введение 4% раствора натрия бикарбоната для ликвидации ацидоза;
  • форсированный диурез;
  • оксигенотерапия;
  • витамины группы А и В, аскорбиновая и пантотеновая кислота для нивелирования побочных действий витамина D;
  • антибиотикотерапия (пенициллины, цефалоспорины) для предотвращения присоединения вторичной бактериальной инфекции;
  • глюкокортикостероиды (Преднизолон) коротким курсом для нормализации внутриклеточных процессов;
  • терапия сопутствующих осложнений (для коррекции сердечно-сосудистых нарушений применяются сердечные гликозиды, адреноблокаторы, метаболиты; препараты нитрофуранового ряда и производные налидиксововй кислоты для лечения почечной патологии; нейропротекторы при неврологической симптоматике и т. д.).

Возможные последствия

Передозировка витамином D может вызывать следующие осложнения:

  • почечная недостаточность;
  • присоединение вторичной инфекции;
  • отложение кристаллов кальция в почках с последующим развитием почечной недостаточности;
  • токсический гепатит;
  • токсическое поражение миокарда;
  • кальциноз сосудов, ранний атеросклероз;
  • поражение щитовидной и паращитовидных желез.

Видео с YouTube по теме статьи:


Может ли быть передозировка витамина D

Мы привыкли уделять приоритетное внимание получению достаточного количества витамина D, учитывая, что его недостаток может серьезно ослабить иммунную систему и вызвать другие заболевания. Однако, может ли быть передозировка витамина D? Обратимся к научным фактам.

В целом, витамин D считается очень безопасной и полезной добавкой. Особенно потому, что большое количество людей испытывают дефицит этого важного витамина. Тем не менее, согласно научным данным, «токсичность витамина D» может наблюдаться при приеме высоких доз, начиная от 10000 до 40000 международных единиц в день в течение нескольких месяцев или дольше.

Какие симптомы вызывает передозировка витамина D? Как показывают данные, признаки чрезмерного употребления витамина D могут включать частые заболевания, усталость и слабость, проблемы с пищеварением и боль в мышцах и костях.

Сколько витамина D нужно принимать

Человеку нужно достаточно витамина D, чтобы организм функционировал должным образом. Потому что витамин D выполняет много функций, в том числе помогает усваивать и регулировать минералы, такие как кальций, магний и фосфор. Он отвечает за здоровье костей, иммунитет, рост и развитие у младенцев и детей, обновление клеток, когнитивное здоровье и нервную функцию.

В идеальном мире все мы получали бы достаточно витамина D из единственного лучшего природного источника: солнечного воздействия. Тем не менее, мы знаем, что сегодня большинство людей не проводят достаточно времени на солнце, поэтому витамин D стал одной из самых широко используемых добавок в мире.

Хотя до сих пор нет согласованной суточной потребности в витамине D, эксперты в области здравоохранения сходятся во мнении, что употребление витамина D (особенно витамина D3) может принести пользу многим людям, включая взрослых, детей и младенцев. Так, сколько принимать витамина D? Стандартная рекомендация с точки зрения потребления витамина D для предотвращения дефицита, согласно USDA, составляет от 600 до 800 МЕ в день для взрослых и 400 МЕ для детей. Однако, более новые исследования пересматривают эти рекомендации и говорят, что число должно быть выше – от 2000 от 5000 МЕ в день.

Количество витамина D, которое вам нужно ежедневно, зависит от ряда факторов, таких как масса тела, возраст, пол и история болезни. В качестве общей рекомендации, стремитесь к следующим количествам витамина D3 в форме добавки:

  • Дети младше 5 лет: не менее 500 МЕ в день
  • Дети в возрасте 5–10 лет: 2500 МЕ в день
  • Взрослые / беременные женщины / кормящие женщины: около 4000-5000 МЕ в день

Кроме того, важно приобретать высококачественные добавки, которые прошли независимые испытания. Также необходимо знать, в какое время принимать витамин D.

Безопасно ли ежедневно принимать 5000 МЕ витамина D3? Если нет, то сколько витамина D3 безопасно? Существует небольшой риск, связанный с приемом около 5000 МЕ витамина D3 в день. Но некоторым людям могут потребоваться даже большие дозировки при выраженном дефиците.

Что считается достаточным количеством витамина D? Для того, чтобы узнать свой уровень витамина D, нужно сдать анализ крови. Большинство экспертов считают, что уровень витамина D должен быть выше 30 нанограмм (нг) на миллилитр (мл) крови. Значение ниже этого считается дефицитом. В идеале необходимо стремиться к цифре 70-100 нг/мл как для взрослых, так и для детей. С другой стороны, токсичность витамина D (слишком много витамина D в крови) считается выше 200–240 нг / мл крови.

Статьи по теме:

Может ли быть передозировка витамина D, если вы знаете, что у вас уже дефицит? Если анализ крови показывает, что у вас низкое содержание витамина D, вы можете либо принимать меньшие дозы в течение длительного периода времени, чтобы поднять свой уровень, например, 5000 МЕ в день, либо принимать высокую дозу в течение нескольких недель. Если вы принимаете очень высокую дозу, например, более 40000 МЕ, возможно, что побочные эффекты могут возникнуть.


Может ли быть передозировка витамина Д

Признаки и симптомы передозировки витамина D у взрослых

Вы, скорее всего, будете испытывать симптомы передозировки витамина D при приеме добавок в высоких дозах в течение длительного периода времени. Некоторые признаки того, что вы, возможно, принимаете слишком много витамина D, включают:

  • Частые болезни, ОРВИ, простуды
  • Боль в животе и проблемы с пищеварением, такие как тошнота, запор, диарея или потеря аппетита
  • Повышенная жажда и сухость во рту
  • Частые позывы к мочеиспусканию
  • Мышечная слабость или боль
  • Боль в костях
  • Усталость / вялость
  • Туман в мозгу, чувство смущения и головокружение
  • Аритмия
  • Боли в груди
  • Изменения кровяного давления
  • Головные боли

Может ли быть передозировка витамина D, вызывающая беспокойство? Поскольку токсичность витамина D может вызывать побочные эффекты, такие как учащенное сердцебиение, спутанность сознания, тревожность и боли в груди, он может потенциально вызывать чувства, связанные с беспокойством.

Опасности передозировки витамина D

Токсичность витамина D также называют интоксикацией витамина D или гипервитаминозом D. Причина, по которой слишком много витамина D может вызывать проблемы, заключается в том, что витамин D (наряду с витаминами A, E и K) является жирорастворимым витамином. Это означает, что он накапливается в жировых отложениях и может оставаться в вашем теле в течение длительного времени.

Принимая высокие дозы витамина D, ваша печень вырабатывает химическое вещество под названием 25 (OH) D, которое заставляет кальций накапливаться в крови (так называемая гиперкальциемия). В редких случаях это может привести к повреждению почек и образованию отложений кальция в почках (так называемый нефрокальциноз). Это серьезное состояние, которое вызывает такие симптомы, как тошнота, обезвоживание, лихорадка и боль. Поэтому людям с заболеваниями почек противопоказан прием витамина D в больших дозировках (более 5000 МЕ) на ежедневной основе.

Читайте также:  Витамины Витамишки для детей: инструкция по применению, состав, виды

25 (OH) D можно измерить с помощью анализа крови. Уровень 25 (OH) D в крови выше 150 нг / мл считается потенциально токсичным.

В то время как это случается редко, некоторые другие условия помимо гиперкальциемии могут произойти при передозировке витамина D. Это гиперпаратиреоз, саркоидоз и несколько других редких заболеваний.

Как предотвратить / лечить передозировку витамина D

Лучший способ избежать проявления токсичности витамина D — не принимать очень высокие дозы витамина D в форме добавки, например 10000 МЕ в день, в течение более месяца.

Токсичность витамина D чаще всего возникает при приеме высоких доз добавки в течение нескольких месяцев или дольше, например, 40000 МЕ или более. Это также может произойти при приеме очень высокой дозы только один раз, например, более 300 000 МЕ в течение 24 часов.

Эти суммы относятся к «взрослым со средним весом», которые составляют около 60-80 кг, но не применимы к детям или тем, кто весит намного меньше. Для детей, которые весят от 8 до 25 кг, более 50000 МЕ в сутки или 2000-6000 МЕ / сутки в течение более трех месяцев могут быть слишком большими и потенциально может быть передозировка витамина D.

Если установлено, что уровень витамина D в вашей крови слишком высок, как избавиться от избытка?

Если вам необходимо вывести витамин D из вашей системы, ваш врач может порекомендовать лечение токсического действия витамина D, включая прекращение потребления витамина D, ограничение потребления кальция с пищей и прием внутривенных жидкостей и / или лекарств, таких как кортикостероиды или бисфосфонаты, для контроля симптомов.

В идеале необходимо поддерживать высокий уровень витамина D без добавок, получая достаточное количество солнечного света или принимая добавки в дозе, которая считается безопасной (от 1500 до 5000 МЕ для большинства взрослых). Проводить время на солнце с открытой кожей в течение 15–20 минут в большинстве дней без солнцезащитного крема — это ваш самый надежный способ получить достаточное количество витамина D. Употребление в пищу продуктов, богатых витамином D, таких как рыба и другие морепродукты, яйца и сырое молоко, — может также помочь улучшить ваш уровень витамина D. От продуктов и солнца не может быть передозировки витамина D, потому что ваш организм регулирует, сколько витамина D вырабатывается / поглощается из этих источниками.

Кто должен избегать витамина D

Поскольку витамин D может взаимодействовать с некоторыми лекарствами, добавки с витамином D не должны приниматься теми, кто принимает эти рецептурные препараты:

  • Стероиды
  • Препараты от эпилепсии, такие как фенобарбитал и фенитоин
  • Препараты для похудения (например, Орлистат)
  • Cholestyramine

Люди, у которых есть любое из состояний здоровья, перечисленных ниже, не должны принимать витамин D без наблюдения врача:

  • Гиперкальциемия
  • Болезнь почек
  • Заболевания печени
  • Панкреатит
  • Первичный гипертиреоз
  • Рак
  • Саркоидоз
  • Гранулематозный туберкулез
  • Метастатическая болезнь костей
  • Синдром Уильямса

Меры предосторожности в отношении приема витамина D

Если вы заметили признаки побочных эффектов витамина D и думаете, может ли быть передозировка витамина D. Это может быть из-за приема более 300 000 МЕ в течение последних 24 часов или более 10 000 МЕ в день в течение последних нескольких месяцев. Сразу же прекратите принимать витамин D и немедленно обратитесь к врачу для анализа крови. Ваш врач проверит вас на гиперкальциемию, а также обсудит любые симптомы, которые у вас возникают.

Хотя в некоторых случаях употребление слишком большого количества витамина D может быть опасным, имейте в виду, что дефицит витамина D также опасен. Нужно знать, как повысить витамин D в организме. Ваша цель должна состоять в том, чтобы найти баланс и получить необходимое для организма количество витамина D, не допуская передозировки.

Передозировка витамина Д: симптомы и последствия

Возможна ли передозировка витамина Д? Сразу хотелось бы подчеркнуть, что такая ситуация относится к разряду казуистических и возникает крайне редко

Передозировка витамина Д

Витамин D — биологически активное вещество, крайне активно вовлеченное в множество физиологических реакций, протекающих в человеческом организме, в частности, это непосредственный участник кальциевого и фосфорного обмена. Причем кальциевый обмен важен не только для плотности костной ткани, о чем мы все знаем. Данный минерал и витамин D в неразрывном комплексе с ним благотворно влияют на работу сердца и сосудов, снижают вероятность сердечного приступа и ишемической болезни сердца. Кроме того, витамин D принимает участие в формировании иммунитета, причем не только противоинфекционного: кальциферол активизирует деятельность иммунной системы, направленную на защиту от возникновения онкологических патологий. Витамин D оказывает влияние на гормональный обмен и даже на настроение, не говоря о целом ряде других физиологических процессов.

Содержится витамин D в некоторых продуктах питания, также он образуется в коже человека при облучении ее ультрафиолетовыми лучами. Однако, этого недостаточно, и для адекватной работы органов и систем человеческого организма необходим дополнительный прием витамина D.

Возможна ли передозировка витамина D при этом? Сразу хотелось бы подчеркнуть, что такая ситуация относится к разряду казуистических и возникает крайне редко — например, тогда, когда вместо того, чтобы отмерять раствор каплями, человек по какой-то причине отмеряет его в чайных ложках или хронически забывает, что он принял добавку и принимает ее повторно, еще и еще.

Также такая ситуация возможна, если вместо промежуточного метаболита — холекальциферола — принимать активные метаболиты витамина D в высоких дозировках. Тем не менее, учитывая пусть низкую, вероятность возможной передозировки, давайте разберемся, как вовремя распознать ее симптомы у взрослых и детей, и что предпринять в случае возникновения такого состояния.

Пути поступления витамина Д в организм человека

Человек может обеспечить свой организм кальциферолом из трех источников: синтез в коже, из продуктов питания и прием пищевых добавок с витамином D. Рассмотрим каждый из этих источников подробнее.

Синтез в организме — один из источников обеспечения кальциферолом. Происходит процесс синтеза в коже при воздействии на нее естественного или искусственного ультрафиолетового облучения. Однако и этот источник витамина D имеет свои «подводные камни». Для того, чтобы кальциферол активно синтезировался, солнечные лучи должны падать на Землю под определенным углом. При этом основная часть территории России находится севернее 42 широты, то есть испытывает недостаток солнечного освещения. Кроме того, меланин защищает кожу от ультрафиолета — то есть, у людей со смуглой или загорелой кожей синтез кальциферола замедляется. И, наконец, нельзя забывать о том, что ультрафиолетовое излучение является мощным канцерогенным фактором и способствует возникновению рака кожи. Удлинение времени пребывания на солнце или же длительный загар в солярии, отказ от солнцезащитных средств с целью восполнить дефицит кальциферола могут в итоге привести к возникновению меланомы.

Пища — в некоторых продуктах питания витамин D содержится в достаточно больших количествах. К таким продуктам относятся лососевые породы рыб, печень трески, жирная сельдь. Однако следует признать, что такие продукты не являются ежедневными в нашей стране, за исключением, пожалуй, сельди, но ее употребляют в основном соленой, из-за чего попытка восполнить дефицит кальциферола может обернуться избыточным поступлением в организм пищевой соли. Также кальциферол можно получить из жирных сыров (типа швейцарского), сливочного масла и куриных яиц, но в этих продуктах кальциферола значительно меньше, чем в рыбе.

Проблемы с получением кальциферола из пищевых продуктов возникают у людей, придерживающихся вегетарианской диеты: в растительной пище витамина D содержится ничтожно мало. Единственным относительно богатым растительным источником кальциферола являются грибы (лисички и сморчки).

Добавки с витамином D. В условиях дефицита солнечного света и пищи, богатой кальциферолом, витаминные комплексы и добавки становятся единственным надежным источником витамина D.

Может ли возникнуть избыток витамина Д при получении его естественными путями? Крайне маловероятно! Даже ежедневное употребление жирной рыбы не может привести к переизбытку витамина D в организме. Кстати, такой рацион свойственен в основном для северных стран. Таким образом люди приспособились компенсировать дефицит солнечного света. Интенсивное солнечное облучение также не может стать причиной избытка кальциферола потому, что под действием ультрафиолета в коже скапливается меланин — естественная защита кожи, тормозящая процесс синтеза витамина D.

А вот искусственные витаминные добавки человек может употреблять с избытком, провоцируя таким образом передозировку. Часто передозировка возникает из-за неаккуратного приема добавок или легкомысленной убежденности в том, что «кашу маслом не испортишь, а витамины лишними не будут». Поэтому важно не только придерживаться рекомендуемой дозировки и предписаний доктора, но и сопоставлять ее со своей активностью на солнце и питанием. Если есть сомнения в дозировке, лучше проконсультироваться с врачом.

Суточная потребность в витамине Д

Количество витамина D, необходимое человеку для нормальной жизнедеятельности его организма, прямо связано с возрастом человека. В таблице ниже приведены рекомендуемые оптимальные и максимальные дозировки кальциферола. Причем важно учитывать, что эта цифра обозначает общее количество витамина — как получаемое с пищей или витаминными добавками, так и синтезируемое в коже при солнечном свете.

ВозрастОптимальное количество, мкгМаксимальное количество, мкг
С первого дня жизни до года1025-37,5
1 год — 13 лет1562,5-100 (в зависимости от возраста ребенка и массы его тела)
14–18 лет15100
19–70 лет15100
Старше 70 лет20100
Беременные и кормящие женщины15100

Симптомы передозировки витамина Д

Когда речь идет о проявлениях избытка кальциферола в организме, помните, что передозировка может быть как острая (однократный прием чрезмерно большого количества витамина D), так и хроническая (длительный прием высоких доз кальциферола в сочетании с богатой витамином D диетой и/или интенсивной инсоляцией). Соответственно виду передозировки выделяют следующие ее проявления.

Признаки острой передозировки витамина D:

  • интенсивная жажда;
  • учащение мочеиспускания;
  • тошнота и рвота;
  • отсутствие аппетита;
  • резкое снижение массы тела вследствие обезвоживания организма;
  • судороги вследствие обезвоживания и нарушения минерального обмена;
  • резкое снижение артериального давления, нарушения ритма сердечных сокращений;
  • нарушения сна, инверсия сна (сонливость днем и бессонница в ночное время).

Признаки острой передозировки витамина D у младенца:

  • рвота, срыгивания фонтаном после кормления;
  • частое мочеиспускание;
  • жидкие испражнения с резким запахом;
  • судороги;
  • сухость кожи, высыпания, шелушение;
  • снижением массы тела;
  • снижение упругости кожи.

Признаки хронической передозировки витамина D:

  • состояние хронической усталости, быстрая утомляемость;
  • раздражительность, невозможность сконцентрироваться;
  • снижение аппетита;
  • расстройства работы ЖКТ, расстройства стула, диспепсические явления;
  • постепенное снижение массы тела без выраженной причины;
  • боли в пояснице, отечность;
  • судороги мышц ног;
  • умеренные боли в костях и суставах;
  • нарушения сна, инверсия сна.

Признаки хронической передозировки витамина D у младенца:

  • плаксивость, раздражительность, хроническое нарушение сна;
  • бледность кожи, снижение ее тургора;
  • медленная прибавка веса, роста;
  • выпадение или медленный рост волос;
  • аритмия;
  • ускоренное зарастание родничков.

Опасность передозировки витамина Д

Кальциферол — соединение жирорастворимое, поэтому при его передозировке организм не может быстро вывести избыток витамина D с мочой. При длительном приеме его повышенных доз кальциферол постепенно накапливается в организме, провоцируя серьезные метаболические нарушения. В частности, отложение кальция в тканях организма.

При этом на разных органах избыток кальция сказывается по-разному:

  • в сердечно-сосудистой системе чрезмерное количество кальция является фактором развития атеросклероза в раннем возрасте, повышает риск возникновения тромба в сосудах и даже остановки сердца. Кроме того, гипервитаминоз D считается одной из причин токсического поражения сердечной мышцы;
  • в мочевыделительной системе избыток кальция может становиться причиной появления в просвете почек, мочеточников, мочевого пузыря кальциевых камней. Мочекаменная болезнь — тяжелое осложнение гипервитаминоза D, камни не только провоцируют интенсивный болевой синдром, но могут закупоривать просвет мочевыделительных органов, в таком случае больному может понадобиться экстренное хирургическое вмешательство;
  • в ткани желез при избытке кальциферола могут образовываться уплотнения — кальцинаты. Они чреваты нарушением структуры и функции железы, могут закупоривать выводные протоки с образованием кист, которые затем могут нагнаиваться. Например, кальцинаты молочной железы могут становиться причиной ложной диагностики новообразований, а если кальцинаты возникли во время лактации, они могут привести к застою молока — лактостазу и воспалению молочной железы — маститу. Кальцинаты в поджелудочной железе опасны возникновением застойного панкреатита и даже панкреонекроза — опасного состояния, при котором ткань поджелудочной железы разрушается собственными ферментами;
  • в нервной системе нарушается процесс минерального обмена, а вместе с ним и передачи нервного импульса по волокну нерва, а также восстановления нервной ткани;
  • в ткани печени могут также образовываться кальцинаты. Кроме того, избыток кальциферола чреват токсическим поражением ткани печени с последующим ее воспалением — формированием токсического гепатита;
  • в опорно-двигательном аппарате избыток кальция ведет к повышенной жесткости и хрупкости костей, возникновению патологических переломов, развитию остеохондроза, артроза;
  • в эндокринной системе возможны значительные сбои в работе желез, так как кальциферол участвует в процессе выработки и превращения целого ряда гормонов и биологически-активных веществ;
  • в тканях глаз избыток кальциферола может провоцировать помутнение роговицы и хрусталика вплоть до развития слепоты.

Одним из самых опасных состояний, связанных с передозировкой витамина D является гиперкальциемический криз. Проявляется он диспепсическими явлениями (тошнота, рвота, вздутие живота, нарушения стула), интенсивными блуждающими болями в мышцах, суставах, костях. Нередки кровотечения пищеварительного тракта. Возможно стойкое повышение артериального давления или, наоборот, его падение, вплоть до коллапса.

Последствия передозировки витамина Д для детей

Передозировка кальциферола в детском возрасте встречается несколько чаще, чем у взрослых. Причины этого состояния могут быть различны. Часто передозировка возникает из-за неаккуратности родителей, которые по ошибке могут давать малышу «взрослую» дозировку или их ошибочной убежденности в том, что чем больше витамина получит кроха, тем лучше для него.

В дошкольном и младшем школьном возрасте причиной острой и хронической интоксикации кальциферолом может становиться самостоятельный бесконтрольный прием ребенком добавки.

Возможные последствия острой и хронической передозировки кальциферола у детей:

  • замедление роста и развития ребенка;
  • хроническое обезвоживание организма;
  • нарушение развития костной ткани, раннее закрытие родничков, преждевременное окостенение точек роста, в связи с чем низкий рост, деформации костей;
  • снижение остроты зрения, слепота;
  • гиподинамия;
  • раздражительность, плаксивость, быстрая утомляемость, нарушения когнитивных функций, снижение обучаемости;
  • судорожный синдром;
  • снижение иммунитета, частые простуды.

Последствия передозировки витамина Д во время беременности и лактации

Избыточное поступление в организм кальциферола ведет к множественным нарушениям физиологических процессов. Это состояние чревато самопроизвольным прерыванием беременности — по сути защитной реакцией организма, который справедливо воспринимает отравление как угрозу жизни матери. На поздних сроках передозировка витамина D может приводить к развитию эклампсии, отекам, судорогам, опасным для будущей мамы колебаниям артериального давления. Хронический избыток кальциферола во время беременности провоцирует различные нарушения формирования и роста плода, в особенности его костной и выделительной систем, а также сердца и сосудов.

Передозировка витамина D во время лактации чревата усугублением нарушений в психоэмоциональной сфере. Женщина, недавно ставшая матерью, совершенно естественно подвержена тревожности, переживаниям за состояние малыша, перепадам настроения и даже депрессии. При передозировке витамина D, равно как и при его дефиците, эти состояния могут значительно усиливаться.

Кроме того, как упоминалось выше, хронический избыток кальциферола опасен появлением кальцинатов в тканях молочных желез, застойным маститом и абсцессами.

Помощь при передозировке витамина Д

Передозировка кальциферола сопровождается рядом опасных для здоровья и даже жизни больного состояний. Поэтому при подозрении на избыток витамина D в организме рекомендуется обратиться за медицинской помощью. В том случае, когда речь идет о ребенке (особенно младенце), беременной женщине или пожилом человеке, обращение к врачу должно быть незамедлительным. Решение о том, в каких условиях лечить возникшее состояние — амбулаторно или в стационаре — принимает врач, исходя из данных о состоянии пострадавшего.

При остром отравлении витамином D в ожидании медицинской помощи следует предпринять меры по очистке организма пострадавшего:

  • промыть желудок кипяченой или бутилированной (без газа!) водой или светло-розовым раствором перманганата калия. Жидкость должна быть комнатной температуры, пострадавшему нужно дать выпить не менее 1 л (взрослому, ребенку — в зависимости от возраста), после чего спровоцировать рвоту, надавив на корень языка;
  • дать пострадавшему сорбент, рассчитав его дозировку по массе тела. При этом лучше выбирать препараты, не меняющие цвет каловых масс (например, активированный уголь нежелателен, так как он окрашивает испражнения в черный цвет и может таким образом маскировать кишечное кровотечение)

Специфического антидота (вещества-противоядия) для витамина D не существует, лечение отравления кальциферолом проводится симптоматическое. Оно включает в себя:

  • детоксикацию организма (внутривенное капельное введение физраствора, 5% глюкозы, 4% раствора бикарбоната натрия);
  • стимуляцию диуреза для ускорения очищения организма;
  • прием витаминов А, группы В (в особенности В5, или пантотеновой кислоты), С, которые способствуют регуляции кальциевого обмена и выведению избыточного кальция из организма.

При необходимости больному может назначаться терапия, стимулирующая работу сердца и сосудов, нормализующая давление, прием нейро- и гепатопротекторов, антибиотиков при возникновении гнойных осложнений или присоединении вторичной бактериальной инфекции. Важно на период устранения последствий передозировки ограничить в рационе пострадавшего продукты с высоким содержанием витамина D и кальция. Безусловно, необходимо сразу отменить препараты кальциферола.

Чем опасна передозировка витамина Д для взрослых и детей

Витамины – это катализаторы всех биохимических реакций, происходящих в организме и обеспечивающих его жизнеспособность. Все знают, что недостаток витаминов – это плохо. Во многих случаях назначается их дополнительный прием в виде специальных препаратов, что помогает укрепить иммунитет и противостоять воздействию негативных факторов. Однако, как и любые биологически активные вещества, витамины приносят пользу только в определенной дозе, превышение которой может нанести большой вред. В частности, очень опасно превышение нормы употребления витамина Д.

Содержание:

  • Что представляет собой витамин Д
  • Функции этого вещества в организме
  • Потребность в витамине Д (таблица)
  • Чем опасна передозировка
  • Противопоказания к приему препаратов витамина Д
  • Симптомы передозировки витамина Д
    • Симптомы острой передозировки
    • Симптомы хронической передозировки
    • Особенности проявлений передозировки у детей и взрослых
    • При беременности
    • После родов
    • При климаксе
  • Лечение
  • Рекомендации по профилактике передозировки

Что представляет собой витамин Д

Витамином Д называют группу биологически активных веществ, производных кальциферола, способных влиять на содержание кальция в организме. Они образуются под воздействием ультрафиолетового излучения из провитаминов, находящихся в коже человека. Провитамины возникают непосредственно в организме из холестерина, либо поступают с растительной или животной пищей.

Под общеупотребимым термином «витамин Д» обычно подразумеваются витамины Д2 (эргокальциферол) и Д3 (холекальциферол).

На содержание этих веществ в организме влияют следующие факторы:

  • цвет кожи (чем темнее кожа, тем хуже в ней вырабатывается такой компонент);
  • возраст (в стареющей коже выработка этого вещества снижается);
  • климатические условия (интенсивность УФ облучения зависит от продолжительности светового дня и числа солнечных дней в году);
  • экологическая среда (запыленный или загрязненный промышленными отходами воздух хуже пропускает УФ лучи).

Витамином Д богаты петрушка, морская капуста, жирная рыба, икра, молочные продукты повышенной жирности, яичный желток, дрожжи. При нормальном питании и достаточно продолжительном пребывании человека под солнечными лучами суточная потребность организма в этом веществе покрывается полностью.

При наличии неблагоприятных факторов для предотвращения последствий авитаминоза (в первую очередь, рахита) приходится компенсировать его нехватку с помощью синтетических препаратов. При этом важно не допустить передозировки витамина Д.

Видео: Свойства и функции витамина Д

Функции этого вещества в организме

Уникальность состоит в том, что он является не только ускорителем реакций с участием кальция и фосфора, но и гормоном-стимулятором выработки в тонком кишечнике специального белка. Без этого белка невозможно всасывание таких элементов в кровь и поступление их в мышцы и почки, то есть осуществление минерального обмена веществ.

Этот жирорастворимый витамин накапливается в костной и жировой ткани, обеспечивает поддержание баланса кальция, предотвращая развитие рахита и остеопороза. Он стимулирует рост клеток кожи, укрепление мышечных и нервных волокон.

Вещество поддерживает работу щитовидной железы и иммунной системы, участвует в регулировании свертываемости крови, артериального давления, препятствует развитию раковых клеток. Поэтому синтетический витамин Д активно используется как лекарство при многих заболеваниях, в том числе раке груди или прямой кишки у женщин.

Потребность в витамине Д (таблица)

Суточная потребность в этом веществе значительно повышается у беременных женщин, так как происходит формирование скелета и мышц плода. Кормящие матери через грудное молоко снабжают этим витамином развивающийся организм малыша. Это защищает его от рахита и нарушений развития.

Категория людей, возраст

Суточная потребность в витамине Д, мкг (в условиях России)

Симптомы передозировки витамина Д

Симптомы передозировки витамина Д проявляются рвотой, тошнотой, диареей, увеличением концентрации кальция в крови (гиперкальциемия), нарушением функций мочеиспускательной системы. Кроме того, избыток витамина Д влияет на артериальное давление, на этом фоне развивается кардиопатия и кардионевроз.

Свойства витамина Д

Жирорастворимый витамин Д способен накапливаться в организме, вызывая повышение содержания кальция в крови, что провоцирует кальциноз. Это заболевание, при котором нерастворимые соли кальция откладываются в кровеносных сосудах, сужая их просвет, и во внутренних органах, нарушая их функции.

Серьезную опасность представляет избыток витамина Д для грудничков и детей до года из-за относительно незначительной жировой массы, а также для людей с избыточным весом из-за медленного обмена веществ, что приводит к накоплению витамина Д в тканях в больших количествах.

Из витаминов группы Д наиболее важными являются эргокальциферол (Д) и холекальциферол (Д3). Гипервитаминоз Д может протекать:

  • в острой форме – при однократном приеме дозы, многократно превышающей рекомендуемую;
  • хронической – при длительном злоупотреблении витамином Д.

Передозировка витамина Д3 влияет на скорость обменных реакций, повышает
концентрацию кальция, снижает уровень фосфора в крови у ребенка.

Норма витамина Д

Витамин Д синтезируется под действием ультрафиолетового света в коже. В природе процесс регулируется при помощи загара. Чем интенсивнее загар, смуглее кожа, — тем меньше образуется витамина Д в организме, что позволяет избежать передозировки.

С изобретением синтетических витаминных препаратов контролировать количество нутриентов в рационе приходится с помощью специальных калькуляторов, позволяющих точно рассчитать количество необходимого вещества в зависимости от веса, пола, возраста человека.

Достаточным количеством витамина в день считается:

  • для взрослых до 60 лет – доза от 10 до 15 мкг или 400 МЕ;
  • после 60 лет доза составляет 600 МЕ;
  • при беременности, лактации – 600 МЕ;
  • детям от 4 до 10 лет – 2,5 мкг, 100 МЕ;
  • грудничкам, детям до 4 лет – 7,5 -10 мкг, 300-400 МЕ.

Суточная норма зависит от времени ежедневной солнечной инсоляцией. Если пребывание на солнце составляет 20 минут, то суточная потребность в витамине Д уменьшается.

Превышение дозы

У взрослого передозировка может возникнуть, если принять:

  • однократно 10 000-15 000 МЕ;
  • длительно ежедневно более 2 000 МЕ.

Даже однократная передозировка сказывается неблагоприятно на здоровье. Она может изменить темп роста костей, спровоцировать кальциноз. Превышение суточной нормы витамина возникает также при нарушении работы почек, чрезмерном употреблении продуктов, обогащенных витамином Д.

Симптомы передозировки

Гипервитаминоз Д можно предположить при появлении тошноты, рвоты на фоне приема витаминного препарата в дозе, превышающей суточную норму в течение длительного времени.

Избыточное содержания витамина Д проявляется:

  • отсутствием аппетита;
  • болью в животе, кишечной коликой;
  • нарушением стула — поносом или запором;
  • сильной жаждой;
  • повышением артериального давления;
  • беспокойством, возбуждением;
  • судорогами;
  • атаксией – расстройством согласованности движений;
  • головной, мышечной, суставной болью;
  • исхуданием;
  • ступором;
  • депрессией, психозом.

Передозировка вызывает отложение в почках нерастворимых солей кальция, что нарушает выделительную функцию, приводит к появлению белка в моче, повышению в крови концентрации мочевины.

Изменения в почках вызывают повышение артериального давления, сопровождаются усилением мочевыделения, с потерей калия, развитием гипокалиемии.

Длительное превышение дозы вызывает:

  • холестатическую желтуху – преимущественно лекарственное повреждение печени, при котором желчь не поступает в кишечник;
  • появление эритроцитов, белка в моче;
  • уменьшение плотности мочи;
  • никтурию – расстройство режима мочеиспускания с выделением большего объема мочи ночью.

Передозировка негативно влияет на зрение, вызывая:

  • повышение внутричерепного давления;
  • помутнение роговицы;
  • воспаление радужки;
  • катаракту.

Признаки гипервитаминоза у грудничка

Старание обеспечить своему малышу как можно больше витаминов иногда оборачивается гипервитаминозом, который несет не менее серьезные проблемы для здоровья, чем гиповитаминоз.

Переизбыток витамина Д у грудничка проявляется такими симптомами, как кожные высыпания, понос, рвота. Изменения накапливаются постепенно, и, чтобы появились подобные симптомы, грудничок должен принимать витаминный препарат в большой дозе в течение нескольких месяцев.

Сложность распознавания передозировки состоит в том, что подобные симптомы не специфичны, а также из-за того, что кроме собственно симптомов передозировки, избыток витамина Д усиливает симптомы уже имеющихся заболеваний у малыша.

Острая форма

Отравление витамином Д, протекающее в острой форме, требует госпитализации ребенка, и сопровождается симптомами:

  • срыгиванием, рвотой;
  • ухудшением сна, беспокойством, плохим засыпанием;
  • частым мочеиспусканием;
  • судорогами;
  • нарушением стула.

Малыш становится раздражительным, слабеет, теряет интерес к окружающим людям и предметам.

Хроническая форма

При хроническом злоупотреблении витаминными препаратами, необоснованном увеличении рекомендуемой дозы появляются признаки передозировки витамина Д, выраженные менее остро, чем при остром отравлении.

Клиническая картина при хронической передозировке витамина Д у грудных детей определяется развивающимся избытком кальция в крови (кальцинозом), проявляется симптомами:

  • преждевременным закрытием большого родничка, швов между плоскими костями черепа;
  • увеличением риска пиелонефрита;
  • нарушением сердечной деятельности;
  • снижением тонуса кожи, обезвоживанием, из-за чего она становится дряблой, приобретает серый оттенок;
  • замедлением роста волос.

У детей при хроническом переизбытке витамина Д возникают такие симптомы, как замедление роста, снижение прироста веса, отставание в развитии.

Лечение

При появлении симптомов передозировки все витаминные комплексы сразу отменяют, из рациона удаляют продукты с высоким содержанием кальция, уменьшают время пребывания больного на солнце.

Больному дают большое количество жидкости, вызывают врача, чтобы определить, нужна ли госпитализация. Грудничков и детей до года госпитализируют обязательно.

Вред, который передозировка витамина Д3 наносит здоровью ребенка, сложно преувеличить:

  • в течение 3 лет малыш состоит на учете в диспансере, где систематически контролируется состав мочи, артериальное давление, работа сердца;
  • иммунитет у таких детей остается ослабленным в течение всей жизни.

Низкое содержание кальция в диете необходимо, чтобы компенсировать высокую концентрацию этого макроэлемента в крови, вызванную вымыванием его из костной ткани.

  • глюкокортикостероидные гормональные препараты для уменьшения воспалительных явлений в организме, вызванных кальцинозом;
  • хлорид аммония – против образования кальциевых камней в почках;
  • витамины группы В, С, способствующие восстановлению метаболизма.

Клинические симптомы передозировки витамина Д при своевременном обращении начинают исчезать уже при отмене препарата, а при соответствующем лечении под контролем врача, проходят в течение короткого времени.

Осложнения

Изменения, вызванные гипервитаминозом витамина Д, в составе крови, мочи, не всегда компенсируются организмом полностью. При значительном превышении дозы возможны осложнения, вызванные кальцинозом, который может вызвать ацидоз (повышение кислотности), нарушение работы сердца, способствуя развитию аритмии, почечную недостаточность.

Передозировка витамина Д

Витамин Д необходим для нормального роста и развития человека. При недостатке этого вещества развивается страшное заболевание — рахит. Но передозировка витамина Д не менее опасна. Она сопровождается выраженной интоксикацией и отложением солей кальция во внутренних органах. Чтобы избежать осложнений, принимать витаминные средства необходимо строго в назначенной дозировке и после предварительной консультации специалиста.

Кто в группе риска?

Риск получения витамина Д больше нормы повышен у детей, особенно у грудничков. Родители, зная, насколько важен для здоровья ребенка этот витамин, начинают давать его без консультации врача, не учитывая тот факт, что он способен синтезироваться в организме под действием ультрафиолета. Предшественник витамина Д (7 – дегидрохолестерол) при нахождении ребенка на открытом солнце переходит в витамин Д3. Далее идет сложная цепочка превращений, которая заканчивается в толстом кишечнике, где ионы кальция связываются и уже в почечных канальцах происходит их дальнейшая реабсорбция.

В летний период витамин Д может быть назначен малышу до года по показаниям (высокий риск развития рахита, недоношенность). Остальные дети обычно не нуждаются в дополнительном приеме витамина, если они постоянно бывают на свежем воздухе и хотя бы 10 минут гуляют на солнце с открытыми участками тела. Этого времени достаточно для качественного синтеза витамина Д через кожу.

При правильном применении витамин Д полезен и нисколько не опасен. В передозировке виноват сам человек, когда превышает рекомендованную врачом дозу или вовсе начинает лечение без консультации специалиста. Главная функция витамина Д — участие в процессе всасывания фосфора и кальция в двенадцатиперстной кишке и других отделах тонкого кишечника. Холекальциферол и эргокальциферол также влияют на репродукцию человека, обменные реакции и выработку многих гормонов. Употребление витамина Д по показаниям не несет опасности для здоровья. Но даже незначительное превышение дозы требует консультации врача и оказания медицинской помощи.

Чем опасен гипервитаминоз Д?

Переизбыток витамина Д может иметь опасные последствия. У взрослых признаки гипервитаминоза встречаются крайне редко, а вот у детей — чаще, чем принято считать. Избыток витамина Д может приводить к развитию токсической формы гепатита, острой печеночной недостаточности. Хроническая передозировка у детей заканчивается развитием пиелонефрита, мочекаменной болезни, может приводить к почечной недостаточности и даже к летальному исходу.

Высокие концентрации витамина Д приводят к перекисному окислению жиров, что в свою очередь сопровождается активным образованием свободных радикалов, которые травмируют клетки ЦНС и всех внутренних органов. На фоне гиперкальциемии повреждается вилочковая железа, нарушаются функции лимфоидных образований, что резко снижает иммунитет и приводит к присоединению опасных инфекций.

Симптомы гипервитаминоза Д

Гипервитаминоз Д проявляется не сразу (исключение — одномоментное употребление больших доз витамина). Некоторое время в таком состоянии не будет явных нарушений.

Чаще всего дозу превышают незначительно, но рано или поздно симптомы гипервитаминоза проявятся следующим образом:

  • снижение аппетита;
  • нарушения сна;
  • запоры и поносы;
  • снижение веса;
  • повышенная жажда;
  • увеличение суточного объема мочи;
  • сухость кожи и языка;
  • снижение тургора кожных покровов;
  • учащение сердцебиения;
  • склонность к судорогам.

Гипервитаминоз резко повышает риск развития пневмонии, тяжелых инфекционных заболеваний. Для ребенка такое состояние может закончиться кальцинозом коронарных сосудов и быстрой гибелью. При обнаружении признаков гипервитаминоза требуется неотложная медицинская помощь. Необходимо прекратить прием витаминного средства, обеспечить больному физический и психоэмоциональный покой, вызвать специалистов на дом.

Хронический гипервитаминоз протекает с менее выраженными симптомами. Интоксикация умеренная, больные жалуются на бессонницу, физическую слабость, боли в суставах и ухудшение общего самочувствия. У ребенка на фоне незначительной, но продолжительной передозировки витамином Д рано закрывается большой родничок, наблюдается преждевременое заращение швов черепа. Также может прогрессировать хронический пиелонефрит.

Подтверждение диагноза

При подозрении на гипервитаминоз Д никаких кардинальных действий делать не стоит. Как можно скорее обращайтесь к врачу, чтобы он оказал первую медицинскую помощь. Для подтверждения диагноза проводится лабораторная диагностика. Она предполагает определения в моче и крови содержание кальция и фосфата, оценку обменных процессов в костной ткани и определение риска развития остеопороза и других осложнений.

При гипервитаминозе специалисты выявляют гиперкальциемию, гипокалиемию, гипомагниемию, повышение уровня кальцитонина на фоне сокращения выработки паратиреоидного гормона, а также диагностируют положительную пробу Сулковича, которая показывает степень нарушения метаболизма кальция в моче. Рентгенодиагностика позволяет обнаружить повышение кальция в трубчатых костях. Кальциевые отложения также обнаруживаются в сердце, мышцах, почках, печени и других внутренних органах.

Сложность диагностики, особенно в детском возрасте, состоит в том, что симптомы передозировки не отличаются специфичностью и их можно спутать с признаками других заболеваний. Поэтому нельзя терять время и пытаться разобраться с состоянием ребенка самостоятельно. Помощь врача при гипервитаминозе крайне необходима. Только специалист может назначить лабораторную диагностику и определить уровень витамина Д в крови, а также обследовать другие органы и системы, чтобы оценить степень их токсического повреждения и разработать индивидуальную схему лечения. В тяжелых случаях показана госпитализация ребенка в детское отделение или в реанимацию, в зависимости от состояния организма малыша.

Анализ крови

Главным подтверждением гипервитаминоза Д является анализ крови из вены. Диагностика не требует никакой сложной подготовки. Исследование проводят натощак, последний прием пищи — не позднее 2-3 часов до процедуры. За 30 минут до исследования воздержитесь от чрезмерных физических нагрузок и курения. За день до диагностики исключите прием любых витаминных средств и алкоголя.

Нормальное значение витамина Д в крови для детей и взрослых 30-70 нг/мл. Если цифра превышает 150 нг/мл, говорят о токсическом влиянии и развитии гипервитаминоза. У новорожденного ребенка повышение уровня витамина Д может наблюдаться при приеме высоких доз препарата женщиной еще во время беременности.

Потребность в витамине Д уменьшается в летний период. При высокой активности солнца и нахождении на воздухе 20-30 минут в день дополнительный прием витамина отменяют. Но перед этим лучше посоветоваться с лечащим врачом или детским педиатром, если вы проводите профилактику рахита у ребенка. Доктор должен учитывать не только время года, но и рацион питания. Если в нем много продуктов с высоким содержанием витамина D и кальция, то прием витаминных комплексов может способствовать передозировке.

В каких продуктах много витамина Д?

Больше всего витамина Д содержится в следующих продуктах:

  • печень рыбы;
  • рыбий жир;
  • сливочное масло;
  • молоко;
  • сыр;
  • куриные яйца;
  • морская рыба, особенно треска, лосось и карп;
  • черная икра.

Также стоит учитывать то, что витамин Д лучше усваивается вместе с продуктами, которые дополнительно содержат кальций.

Лечение

Лечение гипервитаминоза Д назначает только квалифицированный специалист. При этом он учитывает результаты лабораторных и диагностических исследований. Врач отменяет витаминные препараты, корректируют рацион питания и сокращает время пребывания больного на солнце с открытыми участками тела.

Дополнительно обязательно проводятся дезинтоксикационные мероприятия. Кровь очищают от образованных токсинов, проводят инфузионные вливания глюкозы, солевых растворов, бикарбоната натрия. Дополнительно назначают витамины Е, С, А и группы В, глюкозо- инсулиновую терапию, глюкокортикостероидные средства. Антагонистами витамина Д являются ретинол, токоферол и преднизолон. Их назначают в обязательном порядке при признаках передозировки.

Диета включает употребление продуктов, которые богаты калием, но при этом ограничивают кальций. При своевременной медицинской помощи прогноз при гипервитаминозе благоприятный.

Если вы проводите профилактику рахита в детском возрасте или используете витамин Д в лечебных целях, обязательно контролируйте уровень кальция и фосфора в крови, уровень кальция в моче несколько раз в месяц. При патологических изменениях, полученных в результатах анализов, необходимо корректировать дозировку средства или полностью его отменять.

Читайте также:  Какие витамины в хлебе: польза и вред продукта, калорийность
Ссылка на основную публикацию